2021年医院科室工作计划.pdfVIP

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年医院科室工作计划年医院科室工作计划

让自己做到清清楚楚、明明白白。计划是我们走向积极式工作的

起点。下面是我为您收集整理的医院科室工作计划，供大家参考阅读。

篇1

XX年，是医院搬迁后一个新的开始。面对困难与挑战，只有不断

增强综合实力，才能更好更快地发展。办公室将按照医院的整体工作部

署，结合实际，围绕医院发展这一主题，找准自身角色定位，加强科室

内部管理，做好“三办”和“三服务”工作，具体工作计划如下：

一、防止医疗事故确保医疗安全

认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作

制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处

理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗

活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、

重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价

扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：(1)(1)强调

入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、

准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各

种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学

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习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安

慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对

诊疗计划、用药安全性的检查力度。

二、医疗质量管理

1、加强科室自身建设

根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将在20XX

年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会

活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风，强化服务意识，由

经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自

主创新能力，与时俱进。

2、参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科

室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括：医

师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查

房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;

科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例

讨论，详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量

管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。

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3、病案质量管理

(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历，严

格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科

内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外

严格规范医师交接班，抽查科室月质量教育分析，帮助科室查出问题，

提出改进方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录。

(2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历，每半年对抽

查的终末病例进行展评，并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖

惩办法”奖优罚劣。

4、重点科室监管

(1)针对icu质量的监控，每周不定期对icu进行抽查，重点抽查

内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查

房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技

术操作的熟练度、规范度;

(2)对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：

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