妇产科中医健康教育处方.doc

妇科常见病手术健康教育

一、妇科手术前注意事项：

1、检查：

在您手术前，医生会对您全身情况进行认真检查，尤其重视血压、心、肺、肝、肾等。如有影响手术的并发症会先治疗，后手术。局部检查包括腹部、外阴、阴道和宫颈的视诊，阴道双合诊了解盆腔脏器，必要时进行三合诊检查。辅助检查包括血、尿常规化验及尿糖定性，测定出凝血时间、血型，并进行肝肾功能、乙肝五项的化验检查。胸部透视、妇科彩超、晚期癌的病人进行肝胆胰脾B超检查、钡灌肠等检查。年龄大的病人还要做心电图、眼底等检查，已婚妇女做宫颈细胞学检查（TCT）。有些病人还需加做特殊检查，检查前注意事项会提前告知。所有检查将由医护人员陪同进行，请您放心。

2、思想准备：您的主管医生会向您及您的家属介绍病情，说明手术及术中可能发生的问题及预料结果。如果您有任何疑虑，请及时与主管医生沟通。手术前日晚保证有充分的睡眠。

3、适应性锻炼：长期吸烟者，应立即戒烟，防止术后咳嗽、肺部感染和影响伤口愈合。术后病情需要较长时间卧床者，护士会在术前指导您进行卧床大小便的练习。

4、饮食管理：一般手术者，手术前日中午不宜进食太多，宜选择清淡、易消化食物，如蒸鸡蛋羹等；晚餐应当以流质为主，如米汤；手术当日晨禁饮食。术前需8小时禁食，6小时禁饮，请您严格遵照医嘱，防止麻醉意外。特殊手术需严格肠道准备者，护士会具体指导您的饮食。

5、肠道准备：为方便术者操作及防止粪便污染手术野或手术损伤肠管，我们需要为您做肠道准备，根据手术需要，护士还可能会给您灌肠，灌肠时可能会有轻微腹胀，不会有其他明显不适，请您不必担心。请您注意大便的次数及性状，如蹲位时间长，请您慢慢站起以防跌倒。

6、皮肤准备：手术前我们会为您备皮以减少术后刀口感染，备皮后请您洗澡、更衣、洗头和修剪指（趾）甲，注意清洁脐部。

7、阴道准备及导尿；拟切除子宫颈者，手术日晨医生会给您做阴道消毒、填塞纱条和涂龙胆紫。术前还需留置导尿管，留置尿管前不必排尿。尿管不能自行拔出，如需拔出有护士为您操作。

8、配血：妇科手术前护士会为您采血做血型检查及交叉配血实验。以备术中用血，输血的相关问题医生会征求您的意见并签定输血协议书。

9、术前勿戴假牙和首饰，贵重物品交由家属保管。护士会监测您的体温，如有体温高、月经来潮、血压、血糖过高等情况，护士会通知医生，酌情停止手术。

二、妇科手术后注意事项：

1、饮食：术后6小时内请您禁饮食，6小时后可进水、米汤、肉汤、菜汤等流质饮食，少量多次进餐，肛门排气前请勿进糖水、牛奶、豆浆等易产气食物以防腹胀。排气后您可遵医嘱进如蒸鸡蛋羹、稠粥、烂面条、碎肉、碎菜、果泥等半流质饮食，逐步过渡到普通饮食。术后应多进鱼、肉、蛋、奶等高蛋白及新鲜蔬菜水果等高维生素食物以利机体恢复，贫血患者可多进动物肝脏、动物血、大枣、黑木耳、红小豆、阿胶、桂圆等补血食物，勿进酸、辣刺激饮食，注意饮食卫生。

2、活动：术后6小时请去枕平卧头偏向一侧，6小时后垫枕头，翻身活动，或半坐起，开腹手术约2－3天后下床，腹腔镜手术24小时下

产道有损伤的产妇，更须推迟。及早起床活动，坚持做产后体操。

4、注意乳房卫生，每次哺乳前用清水擦净乳头。定时喂奶，多余奶用吸乳器吸出或挤出。不让小儿含着乳头睡觉，否则乳头浸软易破。如乳头破裂，涂以50%鱼肝油铋剂，吹干，在哺乳前洗去。如哺乳时疼痛厉害，可用玻璃奶罩，不让婴儿直接吮吸，或把奶汁挤出来喂婴儿。

5、产后42天复查，观察子宫复旧情况，落实避孕措施。哺乳期宜采用安全套及节育环等方式，避免口服避孕药，顺产后3月、剖宫产后半年可上节育环，剖宫产后严格避孕2年以上。

新生儿护理健康指导

新生儿护理：

1、正常新生儿应皮肤红润、哭声响亮、吸奶有力、呼吸平稳、每日大小便4--5次，每日共睡眠18-20小时，饥饿、大小便后会哭闹表示。

2、新生儿侧卧，24h内应有大小便，注意脐带有无渗血。

3、喂养：纯母乳喂养约2小时一次，纯人工喂养3-4小时一次，混合喂养时，每次先喂母乳再吃配方奶粉。

4、预防接种证请您妥善保管，到当地卫生院续接种。出生医学证明在您出院前办理，拿夫妻两人的身份证、填好的出生医学证明自填单及新生儿疾病筛查发票办理。

5、新生儿2－3天后可见生理性黄疸，由于肝脏发育不完善导致，约14天后消失，请勿紧张，您需要给孩子多饮水以促进胆红素代谢，并观察新生儿吃奶及精神状态。如黄疸出现过早或程度重需要积极治疗。

新生儿特殊生理现象及注意事项

1、体温低：新生儿的正常体温在36～37℃之间，当进奶不足、外界温度偏低或有疾病时，即可表现为体温不升。尤其是早产儿、低体重儿、合并窒息的新生儿，以及有其他异常的高危新生儿，更易出现体温不升，测体温常在35℃以下。如果出现这种情况，可不必惊慌，当然要去咨询医生，并且注意对新生