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心脏电除颤技术操作评分标准
科室:考核时间:姓名:
分扣分及实际
项目技术操作要求
值原因得分
评估:患者的病情意识,合作程度。患者心电图波形。电
除颤部位皮肤情况,是否装有心脏起搏器及是否有金属挂9
准备
件,电极片位置。
质量
护士:仪表端庄,衣装整齐2
标准
物品:物品齐全,放置合理4
20分
环境:安全2
体位:去枕平卧位,左上肢外展,暴露胸部3
确认现场环境安全3
判断患者意识,立即呼救,记录时间3
判断患者有无颈动脉搏动,摆放复苏体位,去枕平卧位,3
头颈、躯干四肢为一直线左上肢稍外展,充分暴露胸部,
立即行胸外心脏按压
除颤仪到达,请助手接替胸外心脏按压,双人交换的时间2
应少于5s
打开除颤仪开关,检查导联线情况2
操
评估患者皮肤情况,检查病人胸壁无多汗、多毛、无皮肤4
作
创伤、无埋藏式起搏器或金属物,电极片避开除颤部位
流
取下电极板,均匀涂抹导电膏
程
根据病情选择除颤方式(非同步直流电除颤)3
质
选择除颤能量(单向波360J,双向波200J)3
量
按充电按钮,迅速充电至所需能量3
标
正确放置电极板位置,将导电膏涂抹在除颤部位3
准
再次评估心电图波形,确认室颤波,确认充电能量5
60
提醒所有人离开患者及病床3
分
电极板与皮肤紧密接触并加压,两手同时放电5
观察心电示波,判断除颤是否成功3
撤离电极板,描计心电图,关闭除颤仪2
擦拭患者除颤部位的导电膏并观察皮肤情况,整理患者衣2
物及床单元,为患者取舒适体位2
擦拭电极板上的导电膏归位
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