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白内障

由于晶体出现混浊并影响该眼的成像质量，是视力发生障碍的疾病。通常将白内障分为先天性白内障和后天性白内障。

先天性白内障指出生时既存在晶体混浊而影响视力。婴幼儿白内障主要症状为白瞳症。不完全性白内障则常常以视力低下、斜视、眼球震颤等异常就诊。治疗先天性白内障，一定要结合患儿的视力发育尚未完成的特点，考虑选择安全、有效、远期疗效好的医疗干预方式。

后天性白内障最常见的是老年性白内障。临床表现为无痛性渐进性视力下降。治疗上尚无肯定的药物，仍以手术治疗为主，国际上公认为最有效的方法为白内障超声乳化术。

青光眼

病理性眼压引起的一组以视神经乳头凹陷性萎缩，视野缺损、缩小为特征的疾病。分类：原发性、继发性、先天性、混合型。

急性闭角型青光眼典型发作时剧烈眼痛，视力极度下降及同侧偏头痛，甚至有恶心、呕吐、体温增高和脉搏加速。慢性闭角型青光眼及开角型青光眼患者自觉症状不明显，可仅有轻微眼胀、头痛及视物模糊，常可有虹视，视野逐渐缩小，最后视力完全丧失。闭角型青光眼治疗一般以手术治疗为主，开角型青光眼治疗目的治疗的目的是控制疾病的发展，使病人在存活期间能保持好的视力，大多数病例可通过降低眼压达到此目的。

翼状胬肉

概述：睑裂区肥厚的球结膜及其下的纤维血管组织，呈三角形向角膜侵入，形似翼状，因而得名。临床表现：多无自觉症状，可有不定期充血，眼部轻度不适，异物感、刺痛等，翼状胬肉可引起散光、遮盖瞳孔等而影响视力。治疗：早期去除病因，治疗结膜炎，静止期无需治疗，其他需手术治疗。手术治疗包括单纯胬肉切除，改良胬肉切除，胬肉切除+结膜瓣移植术以及胬肉切除+角膜缘干细胞移植术。

泪器疾病

概述：泪器可分为泪液分泌部和泪液排出部。分泌部主要有泪腺、副泪腺、结膜杯状细胞等；排出部包括泪小点、泪小管、总泪管、泪囊和鼻泪管。主要症状就是流眼泪，原因之一是排除受阻，泪液不能流入鼻腔溢出眼睑之外，称为溢泪；其次是泪液分泌过多，来不及排走而流出眼睑外，称为流泪。

治疗：1.婴儿泪道阻塞或狭窄、新生儿泪囊炎可用手指规律的压迫泪囊区，一般几周后可恢复，如保守治疗无效，半岁后可考虑泪道探通术；2.功能性溢泪可用硫酸锌及肾上腺素溶液点眼以收缩泪囊黏膜；3.泪小管狭窄、闭塞或缺如可用泪

小点扩张器扩张或探通；4.睑外翻及泪小管位置异常可通过手术矫正；5.泪管阻塞可用置管术及YAG激光治疗；6.鼻泪管狭窄可行泪囊鼻腔吻合术。慢性泪囊炎：鼻泪管狭窄或阻塞，致使泪液滞留于泪囊之内，伴发细菌感染引起。临床主要表现为溢泪。检查可见结膜充血，挤压泪囊区可有黏液或黏液脓性分泌物流出。治疗：抗生素眼液点眼，泪道激光成形术，泪囊鼻腔吻合术，泪囊摘除，鼻内镜性鼻腔泪囊造口术。

眼肌病

眼肌病最常见的是斜视，两眼不能同时注视目标，视轴呈分离状态，其中一眼注视，另一眼偏离目标，称斜视。隐斜：当双眼的眼位表现有偏斜倾向，但可通过正常的融合机制而得到控制时称隐斜。斜视的分类：共同性与非共同性斜视，普通类型斜视与特殊类型斜视，内斜视与外斜视，水平性斜视与垂直性斜视等等。一，共同性斜视是眼外肌肌肉本身和它的支配N神经均无器质性病变而发生的眼位偏斜。特征：1.无双眼单视2.无眼球运动障碍3.任何方向注视斜视角均相等4.第二斜视角=第一斜视角5.无复视及代偿头位6.可伴有异常网膜对应、偏心固视、抑制及弱视。共同性斜视的治疗目的:恢复双眼单视功能（发病晚，治疗早，恢复率大）获得正常眼位。非手术治疗：1)矫正屈光不正2)治疗弱视3)正位视训练；手术治疗：1)眼外肌徙后术2)眼外肌缩短术。二，麻痹性斜视是由于神经核、神经或眼外肌本身器质性病变使单条或多条眼外肌完全或部分麻痹而引起的眼球向麻痹肌作用相反的方向偏位。先天性：眼外肌先天发育异常；后天性：⑴炎症或中毒性⑵代谢性、血管性、退行性病变⑶肿瘤⑷外伤等。临床表现：1.眼球运动受限2.代偿头位：遮盖一眼即消失3.第二斜视角＞第一斜视角4.双眼复视：遮盖一眼即消失5.眼性眩晕与步态不稳：复视所致，遮盖一眼即消失。治疗：1.病因治疗(外伤、肿瘤、炎症、变性)2.对症、支持治疗（B族维生素、能量）3.肉毒杆菌毒素A局部注射4.针灸及理疗5.糖皮质激素及抗生素试验治疗6.保守治疗6－8个月无效可考虑手术。

眼睑位置异常

包括倒睫、睑内翻、睑外翻、上睑下垂及眼睑闭合不全等。

倒睫睑内翻可联合出现，症状有畏光、流泪、异物感，睫毛刺激角膜可引起外伤性浅层点状角膜炎，长期摩擦刺激角膜，可出现角膜混浊或继发感染形成角膜溃疡、血管新生、角膜角化等。治疗：少数几根倒睫可拔除或电解术即可，倒睫联合睑内翻者需手术治疗

睑外翻常表现为溢泪，眦部皮肤湿疹，重者睑结膜充分暴露，充血、粗糙、干燥、肥厚，也可引起暴露性