主管护师考试题库：风湿性疾病病人的护理2.docx

一、A1

1、④为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用，以下护理措施正确的是

A、肢体锻炼应从主动运动开始

B、活动强度越大越好

C、活动强调早期，应在症状基本控制之前进行

D、晨僵应注意关节休息，不宜多运动

E、可配合理疗、按摩

2、④长期服用非甾体抗感染药治疗类风湿关节炎，最严重的药物不良反应是

A、胃部不适

B、恶心、反酸

C、胃黏膜出血

D、肾间质损害

E、药物性糖尿病

3、④对面部有红斑的SLE患者的皮肤护理正确的是

A、皮肤瘙痒时可轻轻抓挠

B、适当晒太阳，增强体质

C、可外用皮质类固醇激素霜剂

D、以肥皂水清洗面部，每日3次

E、使用化妆品掩盖红斑处，增强患者信心

4、④对系统性红斑狼疮(SLE)患者的健康教育内容中不妥的是

A、常需终身治疗

B、定期复查血、尿

C、外出时尽量避免日光照射

D、少去公共场所，防止感染

E、妊娠对病情无影响

5、④关于SLE的叙述，不正确的是

A、SLE是累及全身多个系统的自身免疫性疾病

B、青年女性多见

C、典型皮损为面部蝶形红斑

D、其筛查试验为血清抗核抗体检查

E、多数可自愈

6、④对类风湿性关节炎病人症状控制后恢复期的护理措施中重要的是

A、休息

B、关节疼痛减轻后及时进行活动

C、限制活动

D、抬高头部

E、抬高膝部

7、④下列关于类风湿性关节炎的护理中，错误的是

A、活动期卧床休息

B、缓解期适度活动

C、防压疮

D、用红外线照射

E、缓解期理疗

8、④李女士，20岁，诊断系统性红斑狼疮3个月，现服用泼尼松治疗，对其进行药物治疗的教育时，下列不妥的是

A、按时、按量服用，不可擅自更改剂量或突然停药

B、饭后服用药物，同时服用雷尼替丁等黏膜保护剂

C、用药期间给予低盐、高钾、低蛋白饮食

D、注意补钙及维生素D

E、预防感染，观察血糖、血压、精神情绪的变化

9、④某病人双手掌指关节肿胀、疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子阳性，诊断为类风湿性关节炎;为预防和延缓关节畸形应注意

A、长期卧床休息

B、进食高热量、高蛋白质饮食

C、小夹板固定

D、长期服抗生素预防感染

E、进行关节功能锻炼

二、A2

1、④患者女性，28岁。日晒后面部出现蝶形红斑，经诊断为系统性红斑狼疮。此患者为治疗红斑应使用

A、非甾体抗感染药

B、肾上腺皮质激素

C、抗疟药

D、免疫抑制剂

E、大剂量静脉输注免疫球蛋白

2、④患者女性，30岁。在烈日下暴晒后面部出现蝶形红斑，全身多关节肿胀疼痛，伴有头晕、乏力、食欲不振。此患者最可能的诊断是

A、干燥综合征

B、类风湿关节炎

C、坏死性血管炎

D、反应性关节炎

E、系统性红斑狼疮

3、④王女士，25岁，诊断为类风湿性关节炎1个月，现双侧掌指关节、指间关节肿胀、压痛明显，早晨起床后晨僵明显，乏力、低热，护士对其进行健康教育，不妥的是

A、积极进行双手关节功能锻炼，以防止关节畸形

B、夜间睡眠时用弹力手套保暖

C、起床时用热水浸泡僵硬的关节

D、保持双手关节呈功能位

E、睡眠时避免压迫双手关节，避免受寒

三、A3/A4

1、④患者女性，28岁。手指关节疼痛、肿胀2年，晨僵，每次1小时以上，体检：手指关节肿胀、压痛，手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节，RF(+)，ESR48mm/L。

1、首选的非特异性对症治疗药物是

A、甲泼尼龙

B、青霉胺

C、阿司匹林

D、地塞米松

E、甲氨蝶呤

2、下列对该患者的护理措施，正确的是

A、在关节明显肿痛期，应及早进行关节功能锻炼

B、在关节疼痛缓解期，应限制受累关节活动，可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位

C、用药期间严格按医嘱给药，饭后服药，鼓励患者多饮水

D、鼓励患者起床时用冷热水交替浸泡关节，减轻晨僵症状

E、观察药物不良反应，只需定期复查血常规

2、④宋女士，20岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。

1、如果从血中查出抗Sm抗体阳性，考虑何病

A、急性风湿病

B、SLE

C、类风湿性关节炎

D、脂溢性皮炎

E、痛风

2、如脱发加重，以下护理哪项不妥

A、温水洗发

B、每周洗发两次

C、边洗边按摩

D、梅花针刺头皮

E、烫发可使毛发增生

3、关于病人返家后的健康指导以下哪项