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规划干预
明确居民健康风险程度是制定与落实适应气候变化的韧性城市规划策
略的关键。医学和公共卫生领域已经证明气候变化对居民健康的影响机制,规划
学者在城市空间要素对居民健康的作用方面也取得了一定进展。尝试建立“气候
变化-空间要素-健康风险”关系框架,分析气候变化背景下居民健康风险的城市
空间影响,提出开展气候变化健康风险评估并融入国土空间规划的建议,以期推
动规划更好地为居民健康福祉服务。
关键词:气候变化;城市空间;健康风险;国土空间规划;风险评估;
气候变化通过多种途径威胁城市居民的健康,导致突发致命风险、慢性非传
染病风险、传染病风险和心理健康风险等4种类型的健康风险。城市空间要素对
于气候变化导致的居民健康风险起着重要影响作用。
一、气候变化背景下居民健康风险的城市空间影响要素解析
1.影响突发致命风险的空间要素。城市空间中居民面对气候变化引发重大灾
害的暴露程度会显著影响突发致命风险的程度。不同城市和不同空间潜在发生的
灾害类型不同,包括台风、洪水、火灾和地震等,影响居民暴露程度的空间要素
有自然生态格局、开敞空间、防御工程、建筑防灾标准等。同时,城市中对社会
公众安全产生潜在威胁的设施(核电水利工程、危化工厂仓库等)选址和防灾标准
也会影响居民突发致命风险,自然灾害可能引起水库决堤、污染物泄露和爆炸等
次生灾害,威胁居民生命安全。灾害的危害随着空间格局和位置的变化而产生显
著差异,承灾体在风险因子作用范围之内,则根据距离远近会遭受不同程度的损
害,在范围外则是相对安全的,因此居民所处空间环境与堤岸、易发山火区域和
核电站、水电站、危化工厂仓库等的距离与其突发致命风险程度有关;防御工程
的质量和建筑防灾等级越高,空间中居民可能受到的危害程度就会越低;植被在
用强,空间中居民的健康安全风险相对较低;应急避难场所覆盖率决定了居民规
避风险的行为能力,故也与突发致命风险有关。
2.影响慢性非传染病风险的空间要素。气候变化主要通过极端温度和大气污
染物增加居民患慢性病的风险。研究表明,温度、湿度、辐射和风等气候参数的
变化与极端天气导致的慢性疾病相关,城市形态、街道走向、建筑布局、绿地等
城市建成空间环境可以影响温度、湿度、日照、风等城市微气候,城市形态的紧
凑或疏散对其热岛效应和通风效率造成影响,城市空间的平均交通量、植被覆盖
率和街道峡谷的扩散效应能够一定程度影响局部地区的颗粒物分布;街道的朝向、
高宽比、建筑高差和建筑组合方式等与当地风向、风速协同作用导致局地风环境
和热环境不一;城市绿地不仅改变周边地区的温度、湿度和风环境,同时绿色植
物还可以滞留和吸纳污染物,起到调节慢性非传染病健康风险的作用。另外,适
当的体力活动能够降低包括高血压、肥胖、抑郁在内的多种慢性疾病的发病率。
3.影响传染病风险的空间要素。防控传染病的三大措施为控制传染源、遏制
传播途径和保护易感人群。与传染源相关的空间影响要素有活禽活畜交易场所选
址、医疗设施布局等。禽畜交易场所等潜在传染源布局在人口密集区域会增加该
区域居民传染病风险;医疗设施的有效覆盖可以保证病患就近隔离,降低其周边
地区的传染病风险。与传播途径相关的空间影响要素有土地利用模式、建筑群组
合形态和开敞空间布局等。土地利用模式决定人口的空间分布及流动强度,城市
人口的聚集和大规模流动会增加疾病快速传播的风险,职住不平衡和旅游业的发
展等导致的人口流动也加剧了传染病扩散;街区通风条件,即通风廊道的扩散效
应强度、建筑密度和城市冠层高度梯度变化与主导风向的一致性会影响病原体的
稀释;开敞空间的分隔可以防止传染病传播的空间连绵成片,这些空间要素都在
一定程度上影响了传播途径。
4.影响心理健康风险的空间要素。心理健康风险受到多种因素影响,形成机
制较为复杂,且气候变化及其次生危害引发的心理问题甚至可以持续数年,故难
以明确表述气候变化背景下城市空间要素对居民心理健康的危害程度,但是较高
的绿地覆盖率和良好的邻里氛围会显著改善心理健康状况。公园的可达性对于居
多的绿色空间和较高的居住区绿视率有助于调节居民情绪,减低心理健康风险。
二、气候变化背景下居民健康风险的规划干预
1.积极开展居民健康风险评估。居民健康是城市最重要的财富。当前各地国
土空间规划编制工作正如火如荼开展,自然资源部下发的省级和市县国土空间规
划编制指南都提到了应注重气候变化风险的评估。城市空间应是提供健康和健康
公平的地方,应建立健康风险
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