头颈躯干肌级.ppt

******（三）背部筋膜被覆于斜方肌和背阔肌表面的深筋膜较薄弱，但在竖脊肌周围的筋膜特别发达，称胸腰筋膜胸腰筋膜thoracolumbarfascia（图3-17）包裹在竖脊肌和腰方肌的周围，在腰部筋膜明显增厚，可分为浅、中和深层。浅层位于竖脊肌的后面，向内附于棘上韧带，外侧附于肋角，向下附于髂嵴，也是背阔肌的起始腱膜，白色而有光泽。中层分隔竖脊肌和腰方肌，中层和浅层在竖脊肌外侧会合，构成竖脊肌鞘。深层覆盖腰方肌的前面，三层筋膜在腰方肌外侧缘会合而成为腹内斜肌和腹横肌的起点。由于腰部活动度大，在剧烈运动中，胸腰筋膜常可扭伤，为腰背劳损病因之一。**一、面肌（表情肌）起自颅骨，止于面部皮肤多分布于眼裂、口裂和鼻孔周围收缩时使孔、裂开大或闭合，同时牵动皮肤，显示各种不同表情第11页,共39页，2024年2月25日，星期天(一)颅顶肌（参与形成头皮；提眉）枕额肌：帽状腱膜枕额肌枕腹枕额肌额腹(二)眼轮匝肌(三)口周围肌(四)鼻肌枕额肌第12页,共39页，2024年2月25日，星期天二、咀嚼肌位于颞下颌关节周围，参加咀嚼运动4对：咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌翼内肌翼外肌咬肌颞肌第13页,共39页，2024年2月25日，星期天(一)咬肌起点：颧弓的下缘和内面止点：下颌骨咬肌粗隆作用：上提下颌骨(二)颞肌起点：颞窝止点：下颌骨的冠突作用：上提下颌骨；后部纤维使下颌骨向后颞肌咬肌第14页,共39页，2024年2月25日，星期天(三)翼内肌起点：蝶骨翼窝止点：下颌角内面(翼肌粗隆)作用：上提下颌骨；并使其向前运动(四)翼外肌起点：蝶骨大翼的下面和翼突的外侧止点：下颌颈作用：一侧收缩使下颌骨移向对侧；双侧收缩使下颌骨前移翼外肌翼内肌第15页,共39页，2024年2月25日，星期天第三节颈肌第16页,共39页，2024年2月25日，星期天1.颈浅肌2.颈前肌3.颈深肌颈肌第17页,共39页，2024年2月25日，星期天一、颈浅肌1.颈阔肌位置：颈前部的浅筋膜内起点：胸大肌、三角肌表面的筋膜止点：口角作用：拉口角向下。2.胸锁乳突肌位置：颈部两侧起点：胸骨柄、锁骨的胸骨端止点：颞骨的乳突作用：一侧收缩头向同侧屈，面转向对侧；两侧收缩头后仰。颈阔肌胸锁乳突肌第18页,共39页，2024年2月25日，星期天二、颈前肌(一)舌骨上肌群1.二腹肌2.下颌舌骨肌3.茎突舌骨肌4.颏舌骨肌作用：上提舌骨，使舌升高，助吞咽；拉下颌骨向下助张口。(二)舌骨下肌群1.胸骨舌骨肌2.肩胛舌骨肌3.胸骨甲状肌4.甲状舌骨肌作用：下降舌骨和喉。第19页,共39页，2024年2月25日，星期天三、颈深肌(一)内侧群：统称为椎前肌(二)外侧群：前、中、后斜角肌起点：颈椎横突止点：第1、2肋作用：提肋助吸气；使颈侧屈和前屈。斜角肌间隙：前斜角肌、中斜角肌和第一肋围成的空隙，有臂丛和锁骨下动脉通过。前斜角肌中斜角肌第20页,共39页，2024年2月25日，星期天第四节躯干肌第21页,共39页，2024年2月25日，星期天躯干肌1.背肌2.胸肌3.膈4.腹肌5.会阴肌第22页,共39页，2024年2月25日，星期天一、背肌(一)浅层肌1.斜方肌位置：项、背上部的浅层起点：上项线、枕外隆凸、项韧带、C7及全部胸椎棘突止点：锁骨外侧1/3、肩峰和肩胛冈作用：上提、下降肩胛骨；使肩胛骨向脊柱靠拢；一侧收缩使头向同侧屈，面向对侧；两侧收缩使头后仰。斜方肌第23页,共39页，2024年2月25日，星期天2.背阔肌位置：背下部、胸后外侧的浅层起点：下6个胸椎及全部腰椎棘突、骶正中嵴、髂嵴后部止点：肱骨结节间沟底作用：使臂内收、旋内、后伸；上提躯干。3.肩胛提肌4.菱形肌背阔肌胸腰筋膜第24页,共39页，2024年2月25日，星期天(二)背肌深层1.竖脊肌（骶棘肌）位置：躯干背面、脊柱两侧沟内起点:骶骨背面、髂嵴后部止点:椎骨、肋骨、颞骨乳突作用:一侧收缩脊柱侧屈；两侧收缩使脊柱后伸和仰头。2.夹肌第25页,共39页，2024年2月25日，星期天胸腰筋膜浅层中层深层包裹在竖脊肌和腰方肌周围，可分三层。