小学生常见的行为障碍与应对.ppt

近年来，越来越多的中小学生患上了与上述案例症状类似的疾病。患病孩子一谈到学校、课本、老师，一面对课堂、同学，就产生恐惧感，进而出现头晕、恶心、抽搐等生理反应，甚至行为反常。有的孩子他们不但不能进学校，连看到课本都无法控制，常常扑上去乱撕一通，根本不能继续就学。第61页,共82页，2024年2月25日，星期天学校恐惧症学校恐惧症是一种较为严重的儿童心理疾病。多见于7-12岁的小学生。由于存在各种不良心理因素，使学生害怕上学，害怕学习，具有恐惧心理，故又称“恐学症”。学校恐惧症是儿童对学校环境异常恐惧,强烈拒绝上学的一种情绪障碍。学校恐惧症是通过明显的焦虑和的结合而体现出来躯体症状的对上学的非理性的紧张和恐惧。第62页,共82页，2024年2月25日，星期天常见症状1.害怕上学，常借故头痛、腹痛、食欲不佳、浑身无力等不上学，但留在家里则表现正常。每当上学就哭泣、吵闹和焦虑不安，甚至公开表示拒绝上学第63页,共82页，2024年2月25日，星期天2.发病期间，如果父母强迫去上学，孩子会表现出畏缩、低头、不与他人打招呼、不敢直视别人;上课时紧张、不敢正视老师、怕提问;若被提问，则面红耳赤、手心出汗、心慌意乱、不回答问题，或回答问题结巴重复等症状。到了学校的孩子常常因为恐惧而不断给父母打电话，哀求哭诉，要求回家。倘若父母同意暂时不去上学，则孩子焦虑马上缓解。第64页,共82页，2024年2月25日，星期天3.焦虑的症状表现为头痛、腹痛、恶心、呕吐、发热、尿频、遗尿等症状，症状多周一加重、周末缓解。也有的孩子为了不上学而采取暴力行为，如毁物、攻击父母、自伤等;也有的孩子被发现情绪消极倦怠、低落消沉、倦睡，也可出现幻听幻觉、心境不良和抑郁等症状。第65页,共82页，2024年2月25日，星期天成因——分离焦虑儿童的“学校恐怖症”是由分离焦虑所引起的，儿童害怕离开父母亲，而同时父母对子女过分的保护也使儿童缺乏独立能力。尤其是母亲对子女的过分保护和支配，使儿童产生一种焦虑、敌意和罪恶感，也造成对母亲本身的畏惧与敌意。当儿童到了入学年龄时，他们对母亲的焦虑便投射到了学校或者老师身上。伊斯特等人（Estes，etal.，1956）指出，分离焦虑是一种病态的情感状态。在这种状态下，儿童和父母处于一种彼此敌意却相互依赖的关系，这种关系是以儿童和父母彼此强烈需要、相互亲近为特征的。也可以说，“学校恐怖症”是父母和子女之间未解决的依赖关系在儿童身上的体现。第66页,共82页，2024年2月25日，星期天主要成因1.家庭环境。（1）家庭教养方式不当（2）父母的压力（3）父母关系不佳（4）父母个性不健全第67页,共82页，2024年2月25日，星期天2.学校环境第68页,共82页，2024年2月25日，星期天3.自身因素（1）胆小、仔细、敏感、多疑特别爱面子，经不起批评。（2）缺乏对自己的正确认识，没有安全感，对他人评价非常敏感，害怕被人瞧不起。（3）心理脆弱，缺乏对挫折经验的调适能力、心理素质和适应能力较差。（4）意志薄弱，感情脆弱，自我中心，好胜心强，有追求完美的倾向。（5）不善于与人交往、缺少知心朋友、喜欢独处、性格孤僻第69页,共82页，2024年2月25日，星期天三治疗对策及预防（一）国外学者认为：3个发病高峰期学校恐惧症5—7岁11-12岁14岁分离焦虑环境变换、青春期升学焦虑第70页,共82页，2024年2月25日，星期天（二）儿童“学校恐怖症”患者一般有以下五个共同的心理特征。第一，焦虑不安第二，支配欲第三，依赖性称为“相互敌对的依赖关系”（mutuallyhostile-dependentrelationship）第四，挫折感第五，自我认识模糊第71页,共82页，2024年2月25日，星期天（三）治疗对策1、调整认知2、支持性心理疗法3、采取“脱敏治疗”的方法（抑制交互）4、暴露疗法5、家庭治疗法第72页,共82页，2024年2月25日，星期天6、药物治疗：对情绪症状严重的患儿可以考虑进行药物治疗，既可以消除紧张、焦虑、躯体不适症状，又可以为各种心理干预和治疗提供帮助，增强患儿治愈疾病的信心医学`教育网搜集整理。7、肌肉松弛疗法（腹式呼吸）8、行为主义疗法第73页,共82页，2024年2月25日，星期天如何防止学校恐怖症1.注意对孩子的性格培养2.对孩子期望不应太高3.及早发现，及早治疗4.对于中小学生收假前的应做好准备工作（1）帮助孩子从正面去了解新学期（