尿路感染的护理.ppt

【实验室及其他检查】1）尿液检查（2）尿细菌检学查※细菌定性检查新鲜中段非离心尿革兰染色后油镜观察，＞1个菌/视野，尿感诊断90%＞5个菌/视野，尿感诊断99%第30页,共37页，2024年2月25日，星期天1）尿液检查（2）尿细菌检学查※细菌定量检查有症状，新鲜清洁中段尿细菌培养计数≥10cuf/ml【实验室及其他检查】第31页,共37页，2024年2月25日，星期天1）尿液检查（2）尿细菌检学查※细菌定量检查无症状，两次连续新鲜清洁中段尿细菌培养计数均≥10cuf/ml【实验室及其他检查】第32页,共37页，2024年2月25日，星期天1）尿液检查（2）尿细菌检学查※细菌定量检查耻骨上膀胱穿刺的尿标本出现任何程度的菌尿或从导管获得的尿液标本细菌含量≥10cuf/ml，均提示存在尿路感染【实验室及其他检查】第33页,共37页，2024年2月25日，星期天1）尿液检查（2）尿细菌检学查※细菌定量检查中段尿细菌定量培养≥10cuf/ml，为真性菌尿尿细菌定量培养10~10cuf/ml，为可疑阳性尿细菌定量培养＜10cuf/ml，可能为污染【实验室及其他检查】第34页,共37页，2024年2月25日，星期天1）尿液检查（2）尿细菌检学查※细菌定量检查尿细菌培养假阳性：①收集尿液标本时无菌操作不严格、细菌污染②尿液标本超过1h后才接种③培养基或接种操作不严格、细菌污染【实验室及其他检查】第35页,共37页，2024年2月25日，星期天1）尿液检查（2）尿细菌检学查※细菌定量检查尿细菌培养假阴性：①收集尿液标本1周内患者使用过抗生素②尿液在膀胱停留少于4—6h③无菌操作过程中消毒液混入尿液【实验室及其他检查】第36页,共37页，2024年2月25日，星期天*感谢大家观看第37页,共37页，2024年2月25日，星期天关于尿路感染的护理学习目标:1.掌握尿路感染的临床表现、尿细菌学检查、常规护理诊断、措施及健康指导2.熟悉尿路感染的常见致病菌、感染途径、易感因素等3.熟悉肾盂肾炎的治疗及再发尿路感染知识第2页,共37页，2024年2月25日，星期天尿路感染的定义

尿路感染(urinarytractinfection,UTI)简称尿感，是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症。第3页,共37页，2024年2月25日，星期天尿路感染的定义

根据感染部位：上尿路感染下尿路感染根据有无尿路或结构异常分为：复杂性尿路感染非复杂性尿路感染第4页,共37页，2024年2月25日，星期天【病因和发病机制】致病菌：以大肠杆菌为最多，约占70%以上感染途径：1.上行感染90%，主要感染途径2.血性感染3.邻近组织感染的直接蔓延第5页,共37页，2024年2月25日，星期天【病因和发病机制】机体防御能力尿路通畅时尿液的冲洗前列腺分泌物中的抗菌成分尿路黏膜分泌IgG、IgA及吞噬细胞杀菌尿液高浓度尿素和酸性环境不利于细菌生长输尿管膀胱连接处的活瓣，防止尿液、细菌进入输尿管第6页,共37页，2024年2月25日，星期天易感因素：1.女性2.尿流不畅或尿液反流3.医源性因素4.机体免疫力下降5.尿道口周围或盆腔炎症【病因和发病机制】第7页,共37页，2024年2月25日，星期天【临床表现】1.膀胱炎※占尿路感染的60%※尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症