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第二类精神药品检查记录表
检查时间：年月日
项目
序号
检查内容
检查情况
备注
门诊药房
各护理部
药库
人员
1
第二类精神药品的管理人员、处方医生和药师是否具备相应资质并经过相关专业的培训。
□是□否
□是□否
□是□否
管理
制度
2
是否熟悉并掌握第二类精神药品的制度。
□是□否
□是□否
□是□否
3
是否熟悉并掌握第二类神药品贮存的相关管理规定
□是□否
□是□否
□是□否
采购
和销
售
4
是否从合法的经营单位购进特殊药品
□是□否
□是□否
□是□否
5
购进的第二类药品是否做到票、帐、物、卡相符。
□是□否
□是□否
□是□否
6
第二类精神药品是否实行双人验收、发货、双人复核、帐物相符。
□是□否
□是□否
□是□否
储存
7
是否设有专库、专柜。
□是□否
□是□否
□是□否
8
第二类药品专库是否有监控设施和报警装置。
□是□否
□是□否
□是□否
9
专库、专柜是否存放有无关物品。
□是□否
□是□否
□是□否
10
存放区域、标识和贮存方法是否符合规定
□是□否
□是□否
□是□否
11
是否有精神药品专用标识
□是□否
□是□否
□是□否
12
是否做到处方规范、内容完整、对症下药、用量准确。
□是□否
□是□否
□是□否
13
是否有未取得精神药品处方权资格的医师开具精神药品的现象
□是□否
□是□否
□是□否
14
是否有精神药品处方权的医师为自己开具精神药品的现象
□是□否
□是□否
□是□否
15
麻醉药品处方是否保存3年，I类精神药品处方是否保存2年。
□是□否
□是□否
□是□否
报告
16
精神药品发生丢失或被盗，是否及时上报有关部门
□是□否
□是□否
□是□否
总结分析：
整改措施：
整改成效及反馈意见：
检查人员：
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