课外八学分认定表.docVIP

西安建筑科技大学华清学院学生课外教育学分认定申请表

姓名

孙悦

学号

202206010126

专业班级

自动化2201

学期

第二学期

项目

类别

1．思想政治与道德修养2．社会实践与志愿服务3．学术科技与创新活动

4．文化艺术与身心发展5．社会工作与社团活动6．职业资格与技能考试培训

序号

项目编号

项目内容

学分

1

1

机电工程学院消防安全手抄报

0.1

2

1

无违纪现象

0.5

3

2

志愿时长总时长24小时

0.6

4

4

机电工程学院诗词答题通关活动

0.2

5

4

机电工程学院新生羽毛球比赛

0.1

6

4

机电工程学院运动会开场舞

0.3

7

4

寒假读书笔记

0.5

8

5

宿舍舍长

0.5

本人郑重声明以上填写的内容真实，若有不实之处，本人承担一切相关责任。

本人签字：

年月日

辅导员意见（认定理由及学分）

经核实符合认定条件，认定总分为：分

签字（盖章）：

年月日

团总支书记审核意见

签字（盖章）：

年月日

系办公室主任意见

系办公室主任签字（盖章）：

年月日

注：本认定表必须同项目证明材料一同申报、存档。