医院感染标准及实施评价.ppt

（四）资料汇总、统计、分析；沟通、核实、确认回收表中的问题（五）完成调查报告。1、综合实地调研、统计资料和平时收集关于标准的意见进行总结。2、客观描述卫生部门、医院、及CSSD三方面标准实施的成效；归纳问题，结合标准实施的关键方面分析原因和提出政策建议等；3、结合标准内容及需修改、补充归纳修改意见第32页,共46页，2024年2月25日，星期天体会1、通过追踪评价，可了解标准实施进展、成效、问题、经验、修改意见与建议；2、通过三个层面了解，经实践检验标准的适用性、科学性、可操作性；——为标准修订提供了依据，对社会需求、如何把握“度”更明了。3、促使被调查省了解辖区三项标准实施情况，发现问题、解决问题，促进标准的贯彻落实。第33页,共46页，2024年2月25日，星期天建议1、卫生部门加强标准的培训、监督、指导工作（专人分管、了解标准的主旨、弹琴…）。2、加强监督与指导，特别是对外提供消毒供应服务的医院和消毒服务机构。3、监督人员了解标准；现阶段监督抓要点——是否按要求落实集中管理、落实职能部门主管、操作流程是否规范、洁污有无交叉、灭菌监测重点查高危包……第34页,共46页，2024年2月25日，星期天

5、CSSD建筑、设备显著进步

第35页,共46页，2024年2月25日，星期天第36页,共46页，2024年2月25日，星期天第37页,共46页，2024年2月25日，星期天第38页,共46页，2024年2月25日，星期天第39页,共46页，2024年2月25日，星期天第40页,共46页，2024年2月25日，星期天第41页,共46页，2024年2月25日，星期天第42页,共46页，2024年2月25日，星期天第43页,共46页，2024年2月25日，星期天与手术室间洁梯第44页,共46页，2024年2月25日，星期天巩玉秀：电话、传真010—82805667E-meilyuxiugong327@163.com地址：北京海淀区学院路38号卫生部医院管理研究所邮编:100191第45页,共46页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第46页,共46页，2024年2月25日，星期天**关于医院感染标准及实施评价医院感染与医院相依并存，其防控是各国医疗领域关注的重要课题。第2页,共46页，2024年2月25日，星期天医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。医院感染防控：医疗相关感染，包括住院、门诊病人及医务人员，接受/提供医疗服务发生的相关感染。第3页,共46页，2024年2月25日，星期天根据病原体来源，分为：内源性感染：又称自身感染，病原体来自患者体内正常定植菌（如皮肤、鼻咽、口腔、胃肠道、阴道等）当抵抗力下降、细菌易位或菌群失调易导致患者自身发生感染。第4页,共46页，2024年2月25日，星期天外源性感染：来自患者体外的病原体引起的感染，如诊疗环境、设施、医疗器械及用品、接触的医护人员、探视者、其他患者等。第5页,共46页，2024年2月25日，星期天医院感染防控面临的挑战感染源：以条件致病菌为主，以及已知、未知的新老病原体易感人群：高龄慢病免疫功能缺陷或损伤第6页,共46页，2024年2月25日，星期天感染相关因素（途径）：诊疗环节（侵入性、移植、操作）器械相关消毒隔离医务人员手；医院环境（空气、物表）抗生素广泛应用——耐药菌……第7页,共46页，2024年2月25日，星期天医院感染的危害增加患者痛苦，影响医疗质量和安全；延长住院日，增加医疗费用（个人、国家、集体）；影响诊疗技术的发展。第8页,共46页，2024年2月25日，星期天医院感染标委会目的：贯彻落实《传染病防治法》和《医院感染管理办法》；使医院感染管理有所依据，医务人员有关医院感染的防范行为有所遵循，监督与评价有标准。第9页,共46页，2024年2月25日，星期天任务