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严格厌氧,主要存在于土壤中菌落大而不规则;庖肉培养基:消化肉渣,肉渣变黑,有腐败恶臭培养特点分类根据神经毒素可分为7个型第32页,共55页,2024年2月25日,星期天致病性致病物质肉毒毒素,为神经毒素,引起肌肉驰缓型麻痹。是已知最剧烈的毒素,不耐热。毒素分为7个型别,我国以A型最多见所致疾病肉毒食物中毒:食物污染芽胞,单纯性毒素中毒,无细菌感染主要表现不为胃肠道症状,主要为神经末梢麻痹。婴儿肉毒病:6个月内婴儿。创伤肉毒中毒:第33页,共55页,2024年2月25日,星期天第34页,共55页,2024年2月25日,星期天第35页,共55页,2024年2月25日,星期天致病性致病物质肉毒毒素,为神经毒素,引起肌肉驰缓型麻痹。是已知最剧烈的毒素,不耐热。毒素分为7个型别,我国以A型最多见所致疾病肉毒食物中毒:食物污染芽胞,单纯性毒素中毒,无细菌感染主要表现不为胃肠道症状,主要为神经末梢麻痹。婴儿肉毒病:6个月内婴儿。创伤肉毒中毒:第36页,共55页,2024年2月25日,星期天肉毒梭菌与生物武器第37页,共55页,2024年2月25日,星期天肉毒素的作用是针对细小皱纹,对于动力性皱纹的针对性强肉毒素能使胖脸变瘦,小粗腿变细第38页,共55页,2024年2月25日,星期天微生物检查方法标本:剩余食物,粪便。标本先加热后培养毒素检查第39页,共55页,2024年2月25日,星期天防治原则加强食品卫生管理和监督,提高防范意识(低温保存食物,高温破坏毒素)尽早根据症状作出诊断,迅速注射A、B、E三型多价抗毒素,同时加强护理和对症治疗第40页,共55页,2024年2月25日,星期天生物学性状为G+粗大杆菌,有鞭毛,芽胞呈卵圆形位于菌体近极端培养特性常规厌氧培养生长不好,对培养基的要求较高,故名。常用的培养基是以蛋黄-果糖琼脂为基础培养基,加入环丝氨酸和头孢西丁作为选择剂。艰难梭菌第41页,共55页,2024年2月25日,星期天是人类肠道中的正常菌群,长期使用抗生素或抗肿瘤药物引起菌群失调,耐药的艰难梭菌可因药物的选择作用而大量繁殖后产生毒素致病,引发抗生素相关性腹泻(antibiotic-associateddiarrhea);假膜性结肠炎(pseudomembranouscolitis)。治疗可用万古霉素或甲硝唑,并口服调整正常菌群的制剂第42页,共55页,2024年2月25日,星期天致病性产生A、B两种毒素,即肠毒素和细胞毒素因长期使用抗生素导致菌群失调后可引起内源性感染或院内交叉感染临床表现:假膜性肠炎第43页,共55页,2024年2月25日,星期天无芽胞厌氧菌第44页,共55页,2024年2月25日,星期天概述属人体内的正常菌群,包括革兰阳性和革兰阴性的球菌和杆菌。在人体正常菌群中占绝大优势。在某些特定状态下,这些厌氧菌作为条件致病菌可导致内源性感染。第45页,共55页,2024年2月25日,星期天种类消化链球菌杆菌痤疮丙酸杆菌双歧杆菌属真杆菌属脆弱类杆菌韦荣菌属球菌:球菌:杆菌:G+G-直肠咽喉部阴道皮肤第46页,共55页,2024年2月25日,星期天第47页,共55页,2024年2月25日,星期天致病性属正常菌群,在成为条件致病菌后,可引起内源性感染感染条件寄居部位改变宿主免疫力下降菌群失调厌氧微环境第48页,共55页,2024年2月25日,星期天第49页,共55页,2024年2月25日,星期天感染特征内源性感染,可及全身,多呈慢性。无特定病型,大多为化脓性感染。分泌物或脓液粘稠,有恶臭,有时有气体。使用氨基糖苷类抗生素长期无效。分泌物直接涂片可见细菌,普通培养法无细菌生长。第50页,共55页,2024年2月25日,星期天感染类型1.败血症2.中枢神经系统感染3.口腔与牙齿感染4.呼气道感染5.腹部和会阴部感染6.女性生殖道感染第51页,共55页,2024年2月25日,星期天第52页,共55页,2024年2月25日,星期天双歧杆菌分布在胃肠的数量随年龄阶段的增长而减少,分布最多的是母乳营养儿。第53页,共55页,2024年2月25日,星期天双歧杆菌的治疗效果1.维护肠道正常细菌菌群平衡,抑制病原菌的生长2.抗肿瘤3.在肠道内合成维生素、氨基酸和提高对钙离子吸收4.降低血液中胆固醇水平,防治高血压5.改善乳制品的耐乳糖性,提高
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