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胸外心脏直流电除颤技术操作流程及评分标准

科室工号姓名考核者成绩

项分得

评分标准及细则扣分及原因

目值分

1、衣帽整齐；（做不到不得分）2

准

备2、2、用物：除颤器1台、导电膏1瓶、除颤电极片（7个）、3

质弯盘内置干纱布6

量2块、酒精纱布2块；（少一种扣1分）4

153、3、检查及调试除颤器；（未检查不得分）

分

4、摆放合理，便于操作；（不符合要求不得分）

清1、评估患者意识、病情，心电图或心电示波是否有室颤波，10

确定除颤指征；5

（未做不得分，少一项扣3分）6

2、2、将用物推至患者床旁，使患者平卧于硬板床上；（未做不10

得分）10

2、3、暴露前胸，确定患者除颤部位无潮湿、无敷料，床单位/5

地面干燥，将除5

颤电极板均匀涂抹导电膏；（少一项扣3分）5

3、4、打开除颤器电源，设置到非同步位置“除颤”，调节除颤3

操器能量至所需3

作读数，开始充电；（未做不得分）3

流4、5、将一个电极板置于患者右锁骨下胸骨右缘，另一电极板置

程

于左腋中线第

质

量五肋间，用较大压力使胸壁与电极板紧密接触；（一个位

65置不正确扣5分）

分

5、6、充电至所需能量360焦耳（单相波）或100～200焦耳（双

相波）后，再次观察心电示波，确实需要除颤时，嘱无关人

员离开患者和病床，两手拇指同时按压手柄放电按钮进行除

颤；（未做不得分）

6、7、口述：除颤后立即行心肺复苏术（5个循环），并遵医嘱

应用复苏药；再

次评估，如无效可再次进行电除颤；（不符合要求扣1.5

分）

7、8、放电完毕后，观察心电监护仪评估患者，心律转为窦性时，

除颤成功；（未做不得分）

8、9、将患者身上的导电膏擦拭干净，取舒适卧位，整理床单位；

（未做不得

分，少一项扣1分）

10、清洁电极板，消毒后归位；（未做不得分）

11、整理用物，规范洗手，记录；（未做不得分，少一项扣1

分）

1．1、操作中能随时观察患者的心电监护和病情变化情况；（未

做不得分）

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程3．2、电极板位置正确，用后处理及时，并用酒精擦拭消