电除颤及心肺复苏操作流程评分表.pdfVIP

电除颤操作流程评分表100分

1、检查双向波除颤仪是否呈备用状态；(6分)

2、将病人去枕平卧于硬板床，将除颤仪接通电源（交流/直流）；(6分)

3、暴露病人胸部，除颤功能键置非同步位（本例为室颤）；(6分)

4、手持电极板均匀涂上导电胶，选择能量360J（双向波仪选150~200J）；

(10分)

5、按充电键充电（充电后机器发出连续警示蜂鸣音）；(10分)

6、将S级（STERNUM、阳极）电极板放置胸骨右缘第二肋间；(10分)

7、将A级（APEX、阴极）电极板放置胸骨左缘第5肋间；(10分)

8、确认所有人员未接触病人、病床及与病人相连接的仪器设备再次确

认是否为室颤；(6分)

9、以10Kg压力同时按压两电极板使之与胸壁紧密接触两拇指同时按压

两电极板上的放电键,放电后立即观察示波器上的心律；(10分)

10、如首次除颤无效,立即重新充电再次除颤(一般不超过3次)除颤成

功立即进一步生命支持；(6分)

11、除颤完毕后将能量开关复位至0位，断开电源，使除颤仪处备用状

态；(5分)

12、注意监测病人心率、心律、血压、神志变化、氧饱和度等生命体征；

(5分)

13、清洁病人皮肤,安置好病人，注意保暖；(5分)

14、做好相关记录。(5分)

基本生命支持（BLS）心肺复苏术评分标准（共100分）

一、首先现场评估：（10分）

1、意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应；（描

述正确2分）

2、检查呼吸：“面感”并观察病人胸部起伏5-10秒，告知无呼吸；（描述正确

2分）

3、呼救：来人啊！喊其他医务人员，有条件时取推抢救车、除颤仪；（描述正

确2分）

4、判断是否有颈动脉搏动：用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧

颈动脉搏动处，告之无搏动（判断五秒以上10秒以下）；（描述正确2分）

5、松解衣领及裤带。（描述正确2分）

二、C-A-B操作流程：（80）

C、胸外按压重建循环：（30分）

1、施行胸外心脏按压时，病人必须平卧，背部垫一木板或平卧于地板上；

（描述正确2分）

2、术者立于或跪于病人一侧。沿季肋摸到剑突，选择剑突以上4~5cm处，即胸

骨上2/3与下1/3的交接处为按压点；

（描述正确2分，正确选择按压点2分）

3、将一手掌跟部置于按压点，另一手掌跟部覆于前者之上；

（描述正确给2分，手法正确2分）

4、手指向上方翘起，两臂伸直，凭自身重力通过双臂和双手掌，垂直向胸骨加

压，使胸骨下陷5~6cm，然后立即放松，但双手不离开胸壁，胸壁弹回，使胸廓

自行恢复原位；

（描述正确8分，操作手法正确8分）

5、按压频率100-120次/分；如二人轮换按压，每2分钟轮换。按压与人工呼吸

比例30：2。（描述正确2分，操作手法正确2分）

A、保持呼吸道通畅：（20分）

1、仰头抬颌开放气道；

（描述正确给2分，操作正确给4分）：

2、施行人工呼吸前必须清除呼吸道内异物或分泌物，有假牙托者应取出；

（描述正确给2分，操作正确4分）

3、使用仰头-抬颏法，就可以保持气道通畅；

（描述正确2分，手法操作正确4分）

4、情况条件允许下，可实施气管插管术，连接呼吸机。

（提及此问题，给2分）

B、人工呼吸重建呼吸（30分）

1、抢救人员将置于病人下颌的右手压其颏部向下，左手小鱼际压向病人额部，

左手的拇指与食指捏紧病人的鼻孔，防止吹入的气体逸出。撑开病人的口；

（描述正确给2分，手法操作正确给10分）

2、抢救人员深吸一口气，用自己的双唇包绕封住病人的口外部，用力吹入，直

至病人胸廓向上抬起为止；

（描述正确给2分，操作正确给5分）

3、以每5秒钟（仅吹气持续时间为1.5秒）吹气一次的频率进行,连续吹入2

次；

（描述正确给2分,操作正确给5分）

4、每次吹气毕即将口移开并作深吸气，此时病人凭其胸肺的弹性被动地完成呼

气；

（描述正确给1分）

5、施行过程中应观察胸壁是否起伏，吹气时的阻力是否过大，否则应重新调整

呼吸道的