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药物的不良反应以及处理方法
药品的不良反应是在正常剂量和适应证下发生的,属于不可预料事件,不是医疗事故和医疗差错,药品的不良反应是一种客观现象,需要人去观察去分析去避免。药物的不良反应包括:副作用,毒性反应,过敏反应,特异质的反应,致畸胎等。
(1)副作用。
是指药物在正常用法用量时,伴随其治疗作用出现的与治疗目的无关的反应,如神经系统的头痛、头昏、眩晕、失眠等;消化系统的恶心、呕吐、腹泻、腹部不适等;循环系统的乏力、心悸、心
跳加快、心率缓慢等;呼吸系统的咳嗽。药物副作用一般较轻微,机体可以忍受,停药后可消失。但是,有些副作用对病人是非常有害的,应禁忌使用,如青光眼病人胃痛时,禁用阿托品,因为阿托品可使眼瞳孔扩大、眼压升高而加重青光眼病情,故要避免。
(2)毒性反应。
大多是由于用药剂量大或长期用药造成药量堆积,或滥用、联合用药所致。药物的毒性反应出现的快慢及严重程度在各个病人身上不尽相同,有的病人受遗传基因影响,对某种药物特别敏感,即使应用很小剂量也会出现毒性反应,一旦出现毒性反应,应立即停药,去医院检查治疗。
(3)过敏反应。
过敏反应的出现与药物剂量大小无关,但与个体体质差异有关。过敏反应主要表现为皮肤局部反应及全身血管神经的变态反应。临床表现有皮肤骚庠、皮疹、血管神经性水肿,重者可出现哮喘、胸闷心慌、口唇青紫,更有严重者会发生过敏性休克,表现为呼吸困难,血压下降,如抢救不及时会造成死亡,如青霉素,破伤风,普鲁卡因等药物的过敏。医学界认为,任何药物不论何种给药途径都有发生过
敏反应的可能,仅仅是概率多少而言。
(4)异质反应。
这与先天遗传有关,可发生溶血反应,多发性神经炎,遇到此类情况,唯一的处理办法就是停药,立即到医院诊治。
(5)致畸胎。
孕妇服用某些药物后,可引起胎儿先天畸形。致畸主要发生在怀孕初期3个月,尤其是前8周内,如某些抗肿瘤药、激素类、口服降糖药,抗抑郁药、抗组织胺药、镇静药等有致畸作用。
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