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医院安全和安保计划

1.目的

为医院的管理人员和员工提供可靠的信息，通过有效地管理医院基本设施、设备以及人员，来实现医院的安全；通过降低并控制医院的潜在危（wei）险，以防止或者减少发生事故造成的伤害，为医院病人、家属、探访者和员工提供安全的环境。

2.定义

2.1安全保卫：指对医院设施设备、医院环境、人员进行保护，以防发生跌倒、院内感染、财产损失、人身伤害等安全事故。

2.2本文所指环境主要包括：医院建造(包括外包服务涉及的独立实体)、基础设施和公共设备；附属设施包括供水、供电、消防、空调等。

3.标准

3.1基本原则

3.1.1医院的环境需严格根据国家相关法律、法规标准进行验收，确保安全使用。

3.1.2医院公共设施、设备需定期检查及维护保养，并做好登记，以保障不因设备设施存在安全隐患而构成对病人、家属、探访者、员工的影响。

3.1.3医院的安全保卫设有专人负责，24小时对全院进行安全巡查以及监控，特别是安全重点区域必须都有监控，保护财产免受损失、破坏，避免未经许可的闲人闯入或者滥用设备。

3.1.4确保所有员工、来访者、厂商代表都能识别。

3.1.5制定有效预防及降低危害人身、财产安全的管理规程和制度。

3.1.6每年对安全安保工作进行一次回顾总结，并针对总结出的问题，更新计划。

3.2安全防范范围及风险类别

3.2.1安全防范范围：医院红线范围内的建造物、地面、设备设施。

3.2.2医院整体存在风险：火灾风险、治安环境风险、停电、设施运行造成的风险、院内建造及改造工程造成的风险、突发事件风险、自然灾害风险、院内商铺带来的风险。

3.2.2.1火灾风险起因：电源路线故障及用电不当造成的、各类设备使用不当或者设备故障引起的、不当用火及不良吸烟习惯引起的、故意纵火、易燃物品使用不当造成的、

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雷电造成等的。

3.2.2.2治安环境风险起因：惯偷绺窃份子造成、黑恶势力造成、对社会不满人员造成、打击报复、医疗纠纷引起的医闹、醉酒人员的违法行为、医护人员之间矛盾、医护人员与患着之间矛盾、患者之间矛盾、其他社会矛盾引起等。

3.2.2.3设备运行造成的风险：由于医疗设备和后勤保障设备设施运行故障造成的机械伤害、压力容器爆炸、噪音等。

3.2.2.4院内建造及改造工程造成的风险：由于工程现场管理不当造成的火灾、水灾、触电、坠物伤人、环境污染、施工人员不良行为引起的失窃、冲突。

3.2.2.5突发事件风险：群殴、恐怖事件、瘟疫等。

3.2.2.6自然灾害风险：地震、暴风雨、雷电、山体滑坡等恶劣天气造成。

3.2.2.7院内商铺带来的风险：火灾、不正当经营行为、超区域营销、与顾客之见

矛盾和商铺雇员不良行为引起的不良事件。

3.2.3定期对安全风险进行等级评估，并向全院员工进行培训。

3.3组织及责任

3.3.1成立安全管理委员会，明确分工，落实职责。

3.3.1.1保安队职责：

3.3.1.1.1协助制定并分发安全教育材料，并在各部门内固定位置张贴安全方面的宣教材料，如火灾等突发紧急事件发生时的疏散计划等。

3.3.1.1.2协助相关部门制定特殊需要的培训课程。

3.3.1.1.3保安队应严格执行岗位职责、巡逻制度。

3.3.1.1.4保安队负责日常医院保卫工作的具体实施。

3.3.1.2设备部门负责医院医疗设备的使用安全检查及维护保养。

3.3.1.3各部门/科室职责：

3.3.1.3.1各部门/科室负责人结合自己部门的实际情况来制定各自部门的安全计划，并对员工进行与其工作有关的安全计划培训，确保员工在紧急情况发生时做出正确行动。

3.3.1.3.2各部门/科室工作对本部门/科室的安全环境负责，发现问题及时报告、处理。

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3.3.1.4全体员工做到遵守部门安全守则和安全要求、提高安全操作技能、报告并解决不安全隐患、完成每年规定的安全教育和培训。

3.3.2建立安全联合巡查机制

3.3.2.1每季度由分管副院长牵头，医务科、护理部、后勤部、信息科、院感科和药剂科等部门/科室负责人参预，对医院各区域进行综合性检查评估(包括院感、公共设施、设备、环境安全等)，不断改进及消除有可能危及人身、财产安全的隐患，汇总记录，并向安全管理委员会提交报告。

3.3.2.2安全管理委员会对提交的报告进行审核，必要时做出相关命令。

3.4报告及调查

3.4.1发生人身伤害及财产损失的事故时，要及时向部门负责人及后勤部汇报，后勤部通过问询现场人员，必要时调取监控录相等方法调查事故情况，并视情况逐级上报。

3.4.2后勤部负责人负责每季度向安全管理委员会报告相关工作情