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试卷科目:执业师考试执业师

执业医师考试临床执业医师(习题卷157)

第1部分:单项选择题,共100题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]女性,29岁,原发不育,月经周期7天/28天,量中,痛经(±),1年前B超发现右侧附件区有6cm直径囊性

肿物。突然下腹痛伴恶心、呕吐1天,末次月经27天前。B超示右侧附件区肿物同前,盆腔内少量积液,查体:下腹

部有轻度肌紧张,右下腹有反跳痛,血压正常,妇科检査少量阴道出血似月经,子宫正常大小,后位,固定,后壁有

触痛结节,右侧有6cm直径肿块,边界不太清楚,不活动,左侧未及肿物,白细胞总数12X109/L,血红蛋白正常,引

起此次急腹痛的最主要病因可能是

A)卵巢囊肿蒂扭转

B)阑尾炎

C)宫外孕

D)急性盆腔炎

E)卵巢巧克力囊肿破裂

答案:E

解析:患者月经规律,无停经史,但有痛经史、不育史、附件肿物史,突发下腹痛伴腹膜刺激症状,査体子宫后壁有触

痛结节,右附件包块边界不清、活动度差考虑卵巢巧克力囊肿破裂。月经前或月经期容易发生巧克力囊肿破裂。

2.[单选题]男,65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊,自述尿色深黄,粪便呈灰白色,查体:胆囊无肿大

,Murphy征阴性,腹部未触及肿块,诊断首先考虑为

A)胰头癌

B)胆总管下端癌

C)乏特壶腹癌

D)肝门部胆管癌

E)十二指肠腺癌

答案:D

解析:患者胆囊无肿大,提示梗阻部位在胆囊管上段,肝门部胆管癌是指发生在左、右肝管,左右肝管分叉部和肝总管

上段的癌,表现为黄疸,肝内胆管扩张,肝外胆管正常,胆囊空虚,肝门部占位病变。

3.[单选题]骨的化学成分

A)主要含有机物和无机物两种成分

B)无机物使骨具有韧性和弹性

C)成人骨有机物与无机物之比为1:1

D)幼儿骨无机物含量较多

E)老年人骨有机物含量较多

答案:A

解析:有机物使骨具有韧性和弹性。成人骨有机物约占1/3。幼儿的骨有机物相对较多些,较柔韧;而老年人的骨无机

物相对较多,较脆。

4.[单选题]40岁男性,一年前因胫腓骨下1/3骨折,行手法复位,石膏外固定。现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫

骨骨折上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用

A)手法复位,小夹板固定

B)手法复位,石膏外固定

C)切开复位,内固定外固定

D)切开复位,外固定

E)切开复位,植骨内固定加外固定

答案:E

解析:[考点]骨折不愈合[分析]成人小腿双骨折,手法复位石膏外固定,现已1年,超过了一般愈合所需时间,局部仍有

执业师考试执业师题卷1571/23

试卷科目:执业师考试执业师

反常活动,X线片骨折端髓腔巳被硬化骨封闭,骨折端间有3mm间隙,骨折不愈合的诊断可以成立。骨折不愈合必须手术

治疗,切除硬化骨,打通髓腔,复位,植骨,内固定和外固定。

5.[单选题]甲型肝炎病毒的主要传播途径是

A)呼吸道传播

B)消化道传播

C)血液传播

D)蚊虫叮咬

E)性接触

答案:B

解析:甲型肝炎病毒主要引起甲型肝炎,传染源为病人和隐性感染者。在甲型肝炎潜伏期临床症状出现前,血液、粪便

中即有大量病毒存在而具有传染性,所以常见错误是选C。但病毒血症期短,通过血源传播的可能性很小。

6.[单选题]经上述治疗仍不能控制的心力衰竭再选用

A)立即使用抗心律失常药

B)使用快速作用的强心药

C)有效控制感染

D)纠正酸碱失衡

E)使用利尿药

答案:E

解析:肺心病发生心力衰竭的患者首先应该控制感染。对慢性肺心病出现右心功能衰竭的患者,一般经过氧疗、控制呼

吸道感染、改善呼吸功能、纠正低氧和解除二氧化碳潴留后,心力衰竭症状可减轻或消失,患者尿量增多,水肿消退

,肿大的肝缩小、压痛消失,不需常规使用利尿剂和强心剂。病情较重者或上述治疗无效者可酌情选用利尿剂和强心剂

。@##

7.[单选题]某县门诊医师钱某,接诊时发现一例小儿麻疹病例,遂嘱咐家属转送到传染病医院就诊,按照传染病防治法

的规定,钱某应

A)请上级医生会诊,确诊后隔离治疗

B)向医院领导报告,确诊后对李某就地进行隔离

C)向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离

D

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