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试卷科目:执业师考试执业师

执业医师考试临床执业医师(习题卷145)

第1部分:单项选择题,共100题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]关于消化性溃疡的治疗,正确的是

A)需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发率

B)为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂

C)只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发

D)根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率

E)有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗

答案:D

解析:溃疡的复发与幽门螺杆菌有直接关系。在幽门螺杆菌根除后,消化性溃疡可得到根治。

2.[单选题]10岁女孩,干咳2周,1周加重,有时表现为百日咳样嗽,痰带血丝,发热不规则。体检:两肺散在干啰音

,右背下偶闻湿啰音,血白细胞计数正常,血沉快,PPD试验(一),X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影,右肺门纹

理重,延伸至肺野。用药时间为

A)5?7日

B)至少2?3周

C)热退1天停药

D)咳止停药

E)3日

答案:B

解析:用药时间至少2?3周,以免复发。

3.[单选题]患者10天前行胃大部切除术,近2天右上腹持续钝痛,呃逆,高烧。查体腹胀,无明显压痛,右季肋有叩击

痛,肝浊音界扩大,无黄疸,首先考虑

A)十二指肠残端瘘

B)胃肠吻合口瘘

C)肝脓肿

D)膈下脓肿

E)肠间脓肿

答案:D

解析:膈下脓肿的临床表现为:1.腹膜炎或腹部手术后,病情曾一度好转,数日后又出现弛张热,伴寒战出汗,脉快等

感染中毒症状。2.患侧上腹部持续性钝痛,伴肩部放射痛及呃逆。3.局部压痛和叩击痛,相应部位肋间皮肤水肿。右膈

下脓肿可使肝浊音界扩大。

4.[单选题]有关原发性肺脓肿,下列哪项是不正确的

A)常系吸入口咽分泌物随带的细菌感染所致

B)为多种化脓性细菌的混合感染

C)多数为厌氧菌感染

D)急性病例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病

E)慢性肺脓肿易出现大咯血

答案:D

解析:急性病例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病正确的应该是:慢性。

5.[单选题]男性,65岁。间断咳嗽、咳痰5年,1周来因发热、咳黄痰就诊。曾口服感冒药和祛痰药无明显效果。查体

:T38.5℃,口唇略发绀,双下肺可闻及少量湿啰音。为明确诊断,首选的检查是

A)血气分析

执业师考试执业师题卷1451/22

试卷科目:执业师考试执业师

B)肺功能

C)痰培养+药敏

D)胸部X线片

E)支气管镜

答案:C

解析:痰培养+药敏可以找出感染菌并能够找到敏感治疗药物。

6.[单选题]患者女,30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑,中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红

细胞(+).尿蛋白(++)。免疫学检查最可能出现的抗体是

A)抗核抗体

B)抗Jo-1抗体

C)抗Scl-70抗体

D)类风湿因子

E)抗中性粒细胞胞质抗体

答案:A

解析:1.抗核抗体是筛选结缔组织病的主要指标,见于几乎所有的系统性红斑狼疮患者,但它的特异性低,故选A。3.系

统性红斑狼疮合理治疗后可缓解,包括糖皮质激素、免疫抑制剂、静脉注射丙种球蛋白。糖皮质激素是治疗SLE是主要

药物,故选B。

7.[单选题]患者,女性,38岁,反复间歇性水肿5年伴恶心、呕吐1周。血压155/110?mmHg.血常规Hb?80/L.尿常规:尿

蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP,血Cr?485μmol/L。[问题1][题]原发病可能的诊断是

A)隐匿性肾炎

B)肾病综合征

C)慢性肾盂肾炎

D)慢性肾小球肾炎

E)原发性高血压病

答案:D

解析:慢性肾小球肾炎又称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、水肿、高血压为基本临床表现,病情迁延、缓慢进展,最终

发展为慢性肾衰的一组肾小球病。

8.[单选题]骨盆骨折最危险的并发症是

A)盆腔内出血

B)膀胱破裂

C)尿道断裂

D)骶丛神经损伤

E)直肠损伤

答案:A

解析:[考点]骨盆骨折的并发症[分析]题中所列各项都是骨盆骨折可能发生的并发症。其中最危险的是出血。骨盆骨主

要是松质骨,邻近又有许多动、静脉丛,血液供应丰富,骨折可引起广泛出血,并沿腹膜后疏松结缔组织广泛蔓延,大

量出血可致失血性休克,如主要大动、静脉破裂可迅速死亡。

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