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试卷科目：执业师考试执业师

执业医师考试临床执业医师(习题卷143)

第1部分：单项选择题，共100题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]以上为类风湿关节炎的关节炎特点的为

A)对称性多关节炎

B)累及远端指间关节更明显

C)负重关节症状明显，运动后痛

D)抗双链DNA抗体阳性

E)非对称性的下肢大关节炎

答案:A

解析:关节痛是类风湿性关节炎最早出现的症状，对称性，伴有压痛，反复发生，症状时轻时重。

2.[单选题]正常妊娠38周时的羊水量约为

A)800ml

B)1000ml

C)1200ml

D)1500ml

E)500ml

答案:B

解析:母体与羊水的交换，主要通过胎膜，每小时约400ml。以保持羊水量相对恒定：①妊娠8周5～10ml②妊娠10周约

30ml，③妊娠20周约400ml，④妊娠38周约1000ml，⑤妊娠40周约800ml。过期妊娠羊水量明显减少至300ml以下。

3.[单选题]男，50岁，反复咳嗽2年伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者

的诊断是

A)喉炎

B)肺癌

C)胃癌

D)鼻咽癌

E)肺结核

答案:B

解析:咳嗽伴声音嘶哑因肿瘤压迫喉返神经引起，锁骨上淋巴结肿大是肺癌转移的常见表现。

4.[单选题]下列哪项不符合中央性（完全性）前置胎盘的常见临床表现

A)胎位不正的发生率高

B)先露高浮

C)第一次出血多在孕36周以后

D)易发生出血性休克

E)较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫

答案:C

解析:中央型前置胎盘第一次出血多在28周。以胎盘边缘与宫颈内口的关系，将前置胎盘分为3种类型。1．完全性前置

胎盘或称中央性前置胎盘，宫颈内口全部被胎盘组织所覆盖。2．部分性前置胎盘宫颈内口的一部分被胎盘组织所覆盖

。3．边缘性前置胎盘胎盘边缘附着于子宫下段甚至达宫颈内口但不超越宫颈内口。

5.[单选题]哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差

A)滤泡状腺癌

B)未分化癌

C)髓样癌

执业师考试执业师题卷1431/23

试卷科目：执业师考试执业师

D)甲状腺瘤恶变

E)乳头状腺癌

答案:B

解析:乳头状癌约占成人甲状腺癌总数的70％，而儿童甲状腺癌都是乳头状癌。常见于中青年女性，以21~40岁的妇女最

多见。此型分化好，生长缓慢，恶性度低。虽有多中心性发生倾向，且较早便出现颈淋巴结转移，但预后较好。

6.[单选题]IQ=15（X-M）/S+100智商是指

A)混合智商

B)晶体智商

C)比率智商

D)离差智商

E)液体智商

答案:D

解析:韦克斯勒将离差智商的平均数定为100，标准差定义为15。公式为IQ=100+15Z=100+15（X-M）/S（X代表个体的测

验分数，M代表团体的平均分数，S代表团体分数的标准差，Z代表标准分数）。它表示的是个体智力在年龄组中所处的

位置，因而是表示智力高低的一种理想的指标。

7.[单选题]男性，36岁，1年来反复出现脓血便，系统抗生素治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏

膜弥漫性充血水肿，颗粒不平，质脆，血管纹理消失，最可能的诊断是

A)结肠癌

B)溃疡性结肠炎

C)细菌性痢疾

D)克罗恩病

E)肠结核

答案:B

解析:该青年男性患者反复出现脓血便1年，抗生素系统治疗无效，不支持细菌性痢疾，结肠镜检查发现病变位于直肠和

乙状结肠，这是溃疡性结肠炎的好发部位，结肠镜检查虽未见溃疡，但黏膜弥漫性充血水肿，血管纹理消失仍然支持溃

疡性结肠炎，因此最可能的诊断是溃疡性结肠炎。

8.[单选题]十二指肠溃疡伴有幽门不全梗阻者应选择的治疗方法是

A)胃管减压，输液疗法

B)胃大部切除术

C)高选择性迷走神经切断术

D)选择性迷走神经切断术加幽门成形术

E)胃空肠吻合术

答案:B

解析:选择性迷走神经切断术加幽门成形术：溃疡合并有幽门梗阻时应用胃大部切除术适用十二指肠溃疡，胃酸分泌高

的胃溃疡，胃远端的肿瘤。根据国内文献统计，经外科治疗的溃疡病人中，急性穿孔最多见占36%；幽门梗阻占21%；急

性大出血占12%；疑有恶变占1%；其余30%为内科治疗无效而相对的手术