6山东省0-3岁儿童保健服务规范.docVIP

6山东省0-3岁儿童保健服务规范

PAGE

41-

《中华人民共和国传染病报告卡》填卡说明

卡片编码：由报告单位自行编制填写。

患者姓名：填写患者的名字（性病/AIDS等可填写代号），如果登记身份证号码，则姓名应该和身份证上的姓名一致。

家长姓名：14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。

身份证号：尽可能填写。既可填写15位身份证号，也可填写18位身份证号。

性别：在相应的性别前打√。

出生日期：出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可，不必既填出生日期，又填年龄。

低龄儿童患者尽可能用出生日期。

实足年龄：对出生日期不详的用户填写年龄。

年龄单位：对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位，默认为岁。

工作单位：填写患者的工作单位，如果无工作单位则可不填写。

学生与幼托儿童患者填写学校（幼儿园）与班级。

联系电话：填写患者的联系方式。

病例属于：在相应的类别前打√。用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。

现住地址：现住址必须完整，农村填写到行政村下的自然村，有门牌号的应记录，城镇居民填写到门牌号。基本格式为“某某省，某某市，某某县（区），某某乡镇（街道），某某行政村（居委会）某某自然村”。如果不能填全，至少须详细填写到乡镇（街道）。现住址的填写，原则是指病人发病时的居住地，不是户籍所在地址。?????

职业：在相应的职业名前打√。

病例分类：在相应的类别前打√。乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。

发病日期：本次发病日期。

根据实际情况，工作人员填写新生儿访视记录和健康体检表。

2.婴幼儿健康体检：满月后的健康管理均在基层医疗卫生机构进行，时间分别在3个月、6个月、9个月、12个月、18个月、24个月、30个月、36个月时，共8次。健康管理内容包括询问上次随访到这次之间的儿童发育和患病情况，为儿童进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估，进行心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

3.对低体重、消瘦、发育迟缓者，分析原因，对家长进行针对性健康指导，及时转诊。有条件的地区可开展听力、语言、行为的评估，对此类发育评估落后的孩子及时转诊。

4.在儿童9个月、18个月、30个月时分别进行1次血常规检测。对轻度贫血儿童的家长进行健康指导，中、重度贫血儿童建议转诊。

5.除上述规定时间外，在儿童接受免疫规划范围内的预防接种时，基层医疗卫生机构应对儿童进行身高、体重测量，并记录在生长发育图上，接受预防接种前进行预防接种禁忌症的评估。

三、服务流程

四、服务要求

1.开展儿童健康体检的机构应当具备所需的基本设备和条件。

2.儿童健康体检人员应取得相应的执业资格，并接受过儿童保健专业技术培训，考核合格。

3.按照国家有关儿童保健工作规范的要求进行儿童体检工作。

4.基层医疗卫生机构要通过孕产妇保健、预防接种、门诊等途径掌握辖区中的适龄儿童数。

5.加强宣传，告知服务内容，使更多的儿童家长愿意接受服务。

6.儿童健康管理在时间上应与预防接种相结合。

7.每次服务后及时记录相关信息，纳入儿童健康档案管理。

五、考核指标及解释

1.新生儿访视率＝年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内登记的活产数×100％。

2.儿童健康体检率＝年度辖区内进行1次及以上健康体检的0-36个月儿童数/年度辖区内登记的全部0-36个月儿童数×100％。

3.儿童系统管理率＝年度辖区中按相应要求的频次管理的0-36个月儿童数/年度辖区内登记的全部0-36个月儿童数×100％。

六、附表

1.儿童基本信息

2.出生情况记录

3.新生儿疾病筛查

4.新生儿访视记录

5.儿童健康检查记录

附表1：儿童基本信息

???卡???号:??????母亲身份证号:

???儿童姓名:???性?别:1、男；2、女；3、不详；□??出生日期:??

????建档时间:??

?父母或监护人情况：

??父亲姓名:??年?龄：??岁??工作单位：??联系电话:?

???母亲姓名:??年?龄：??岁??工作单位：??联系电话:?

??监护人姓名:??年?龄：??岁??工作单位：??联系电话:?

??住址:?????

???邮政编码:????????

???建档单位:?