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皮肤科住院医师：普通外科考试题库

1、单选?女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑（）

A.乳腺癌

B.乳房纤维腺瘤

C.乳房囊性增生病

D.乳管内乳（江南博哥）头状瘤

E.乳房肉瘤

正确答案：C

参考解析：几种常见的乳房肿块的鉴别：①纤维腺瘤20～25岁多见，病程缓慢，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好，无转移，无脓肿。②乳房囊性增生20～40岁多见，病程缓慢，周期性疼痛，多数成串，边界不清，活动度良好，无转移，无脓肿。③乳管内乳头状瘤40～50岁多见，病程缓慢，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好，无转移，无脓肿。④乳癌40～60岁多见，病程快，无疼痛，单发肿块，边界不清，活动度不良，局部淋巴结肿大，无脓肿。⑤肉瘤40～50岁多见，病程快，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好。

2、单选?骨筋膜室综合征最常见的部位为（）

A.小腿和上臂

B.小腿和足部

C.上臂和前臂

D.前臂和足部

正确答案：A

3、多选?破伤风的治疗原则包括（）

A.清除毒素

B.中和毒素

C.控制解除痉挛

D.防治并发症

正确答案：A,B,C,D

4、单选?患儿女性，生后一周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸，伴呕吐胆汁样物，腹泻黏液血便。查体：腹胀明显，肠鸣音弱。诊断考虑：新生儿急性坏死性小肠炎。腹部X线片哪种表现提示预后不良（）

A.肠腔积气

B.气腹

C.肠壁积气

D.门静脉积气

E.阶梯状液平

正确答案：D

5、单选?下面不是急性胰腺炎征象的是（）

A.皮肤出血斑点

B.Mirrizi综合征

C.Grey－Turner征

D.Cullen征

正确答案：B

6、单选?发生骨软骨瘤最常见的部位是（）

A.肩胛骨

B.椎体

C.肋骨

D.长骨干骺端

正确答案：D

7、判断题?齿状线以下组织受脊神经支配，痛觉敏感。

正确答案：对

8、单选?采用牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂，形成无外骨痂的骨愈合，称为（）

A.临床愈合

B.二期愈合

C.一期愈合

D.完全愈合

正确答案：A

9、单选?男，42岁，因胰头癌行WhipplE手术，术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出，第2天80ml，出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体。该可能病人出现了什么问题（）

A.止血不彻底或血管结扎欠妥

B.血管结扎处缺血坏死

C.结扎线脱落

D.局部感染后组织坏死

E.内出血和休克

正确答案：E

10、单选?男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100/60mmHg，脉搏132次／分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L，白细胞10.6×10/L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。患者的诊断为（）

A.急性肠梗阻（机械性、粘连性、低位）

B.上消化道穿孔

C.肠扭转

D.肠系膜血管血栓形成

E.大网膜扭转

正确答案：A

11、填空题?发生肠粘连后在（）（）（）条件下可诱发肠梗阻的发生。

正确答案：肠道功能紊乱；暴饮暴食；突然改变体位等

12、单选?12岁男孩，患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为（）

A.单纯疝囊高位结扎术

B.巴西尼（Bassini）法疝修补术

C.佛格逊（Ferguson）法疝修补术

D.麦克凡（McVay）法疝修补术

E.疝成形术

正确答案：C

参考解析：对于腹股沟管后壁尚未健全的儿童，只需将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓在精索浅面缝合至腹股沟韧带上，目的是消灭上述二者间的空隙薄弱区。

13、单选?甲亢青年女性，心率106次／分，血压108/72mmHg，应属于（）

A.正常

B.轻度甲亢

C.中度甲亢

D.重度甲亢

E.甲状腺危象

正确答案：C

参考解析：病人的基础代谢率为31%，属中度甲亢（30%～60%）。

14、单选?肝炎后肝硬化引起（）

A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前

B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后

C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后和肝窦

D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前

E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后

正确答案：C

15、单选?患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清