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神经外科护理学论文

神经外科是外科学中的一个分支，下面是整理的神经外科护理学论文，欢迎阅读。

【摘要】目的分析针对神经外科护理实施风险管理的实际影响。方法本院神经外科采取护

理风险管理方法，并对此进行评估及总结，加以完善。结果实施风险管理后，进一步增强了本

院神经外科护理人员的风险防范意识及水平，减少了护理风险的发生率。结论强化风险管理，

增强护理人员的风险意识，才能有效避免护理风险的出现。

【关键词】神经外科;护理;风险防范

护理风险是指患者在住院时，可能在护理过程中出现的所有不安全事件。因此，它具有不

确定性、复杂性，可发生于护理工作的任一环节中。而神经外科中的患者大多数病情危重、病

情变化迅速、病死率、病残率都极高，各种突发意外事件多，无形中使护理风险增强。因此，

加强预防和控制护理风险，对预防发生护理纠纷及医疗事故有着极大的意义。现将本科室收治

患者护理风险事件作如下报告。

1资料与方法

1一般资料从2011年2月至2012年2月，本科室对前来诊治的患者198例实施风险

管理。其中，男性为102例，女性为96例，年龄最小23岁，最大72岁，平均年龄为45

岁。患者中属于高血压的35例;属于颅骨骨折的43例;属于颅内血肿的80例;属于头皮裂伤

的8例，属于脑挫裂伤的28例。

2方法本组患者入院后的诊治与护理方法都采用神经外科的常规方法。并且针对在护理中

可能发生的风险进行评估，并有针对性地完善管理措施。

2结果

通过总结研究表明，本科室实施风险管理后，本组患者中出现护理风险事件的为21例，

占10.6%，比实施风险管理前有了极大的改善。尽管获得了不错的成效，不过，我们依然能

看到有很多问题需要完善。

3神经外科护理风险事件及分析意外事件

神经外科患者存在意识模糊、精神障碍、神志恍惚，经常出现躁动不安，有意或无意到处

乱抓、走动，因而极易出现一些意外事件，如跌倒、坠床、走失、烫伤、心电监护导线、氧气

导管脱落等。由于危重病人通常身上都有很多管道，在翻身或进行治疗过程中，管道可能会发

生意外脱管，并且，若患者躁动就会增大管道脱落的风险。

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1院内感染对于危重患者，气管切开，自身免疫力差，而侵入性操作也较多，具体的消毒

隔离措施不到位，相关消毒隔离设施不够合理，医护人员对无菌操作的认识不足，都会让患者

引起院内感染。

2压疮患者由于昏迷或偏瘫而不得不长期卧床、加上大小便失禁，增加对皮肤的不良刺激，

进而出现压疮。

3药物造成的风险由于镇静剂会影响患者的意识判断能力，使血压降低。因而在使用过程

中，若没有控制好剂量及使用速度，存在血压过低的危险。

4护理人员方面的风险神经外科中的患者主要以危、重、急、险为特征，加上病情变化迅

速，这就要求护理工作更为严格。而护理人员自身业务水平不高、法律意识淡薄，专业护理操

作不当、对各种医疗仪器使用不当，应变能力差，或者工作经验不足，对这些患者评估能力低

下，都极有可能导致风险。

4护理风险防范对策

1强化护理人员风险防范意识首先，要加强对护理人员的风险意识教育。一方面，多组织

护理人员学习相关的法律法规、风险管理等，让她们学会如何防范医疗风险的发生，避免发生

医疗纠纷及事故。另一方面，可针对科室中已发现的那些高危风险环节或事件开展讨论。针对

科室中存在的失误事件或潜在风险因素进行认真分析、探讨、讲评，增强护士的风险应对能力

[1]。同时，还可积极收集各种典型的风险案例进行警示教育，进一步增强护士的责任意识。

积极鼓励护士接受继续教育或自学深造，主动参与各种业务培训活动，提升个人业务素养。此

外，还可以采取“一对一”的帮教模式，由那些经验丰富的高年资护士来帮助年轻的低年资护

士，从而全面提高科室护理水平[2]。

2强化对护理风险的管控完善护理风险管理制度，成立专门的管理小组，健全风险应急措

施，严格落实各项护理风险防范制度。护士长作为风险管理小组组长，和组员一起负责护理管

理工作。主要包括基础护理、分级护理、消毒隔离、护理文件书写以及对于抢救器材及物品的

管理等的护理质量监控。通过小组讨论，健全相关护理风险管理制度，作好风险防范措施及预

案。同时，定期检查护理人员的工作情况、制度的落实情况等。由护士长带头抓好护理风险的

监管与检查工作，于每天晨会时对前一天的护理安全工作进行总结。同时，每月组织开展护理

安全讨论会，对表