流行病学传染病流行病学课件.ppt

传染病流行病学

;研究传染病在人群中发生、流行过程〔开展〕及影响因素，并制定预防、控制和消灭传染病的对策和措施的科学。;内容;一、传染病流行趋势;鼠疫;天花;;全球控制传染病的成就;〔二〕传染病流行的新动向;1961年由埃尔托型霍乱弧菌引起的大流行，涉及五大洲140多个国家和地区，患者350万

1992年，印度和孟加拉国局部地区发病10余万

1997年起，霍乱在非洲大规模蔓延，乌干达报告病例

11,335例，肯尼亚报告病例10,108例;在面临危险的25亿人中，每年有5亿多人罹患严重疟疾，并且有100多万人因该病的影响而死亡,绝大多数为5岁以下的儿童。

疟疾的问题在非洲尤其严重。在那里，所有儿童期死亡中，有五分之一〔20%〕是由疟疾造成的。;2.新发传染病的流行趋势;艾滋病;艾滋病;疯牛病〔新型克雅氏病〕;严重急性呼吸窘迫综合征〔severeacuterespiratorysyndrome，SARS〕：SARS是一种由新型冠状病毒引起的急性呼吸系统传染病。(涉及32个国家和地区,共8439例，死亡812例);*;全民发动抗击SARS;人感染禽流感;传染过程〔infectiousprocess〕

指病原体侵入机体后，与机体相互作用、相互斗争的过程。

;传染病发生的根本条件

病原体〔pathogen〕

是能够引起宿主致病的各类微生物和寄生虫

宿主〔host〕

在自然条件下被传染性病原体寄生的人或其他动物;感染谱〔spectrumofinfection〕

指机体感染了病原体后，经过传染过程，所表现出的轻重不等的临床表现。;隐性感染;感染谱的分类;传染病在人群中发生流行的过程，即病原体从感染者排出，经过一定的传播途径，侵入易感者机体而形成新的感染，并不断发生、开展的过程。;

;〔一〕传染源〔sourceofinfection〕;;艾滋病的自然史;潜伏期的流行病学意义;传染期〔communicableperiod〕;病原携带者〔carrier〕是指没有任何临床病症而能排出病原体的人。;病原携带者作为传染源的意义;受感染的动物作为传染源;以动物为主的人兽共患病：鼠疫、狂犬病

以人为主的人兽共患病：人型结核

人兽并重的人兽共患病：血吸虫病

真性人兽共患病：牛绦虫病、猪??虫病;动物作为传染源的意义;(二)传播途径

〔routeoftransmission〕;主要传播途径;1.经空气传播〔airbornetransmission〕;经空气传播的流行特征;2.经水传播〔waterbornetransmission〕;经饮用水传播的流行特征;经疫水传播的流行特征：

;3.经食物传播〔foodbornetransmission〕;食物传播的流行特征;4.经接触传播〔contacttransmission〕;经间接接触传播的流行特征;5.经节肢动物传播〔arthropodbornetransmission〕;经节肢动物传播的流行特征;6.经土壤传播〔soilbornetransmission〕;7.医源性传播〔iatrogenictransmission〕

;8.垂直传播(verticaltransmission)

;多途径传播

;思考总结?;━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

传播途径时间分布地区分布人群分布流行强度

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食物升、降快与致病食物无明显爆发

持续时间短分布范围一差异多见

夏秋多见致

饮水升、降较快与污染水源无明显爆发或

持续时间稍长供给范围差异流行

夏秋多见一致

空气升、降快传染源周围儿童多见爆发或

持续时间短的人为主流行

冬春多见

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传播