手术安全核查ppt课件.pptx

手术安全核查ppt课件

汇报人：XXX

手术安全核查概述

术前安全核查

术中安全核查

术后安全核查

手术安全核查注意事项

手术安全核查实践案例分享

contents

目

录

PART01

手术安全核查概述

定义

手术安全核查是指在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方，分别对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。

目的

确保手术患者的安全，避免手术过程中可能出现的差错和事故，提高手术质量。

定义与目的

核查流程与规范

由手术医师主持，三方按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容。

1.麻醉实施前

由麻醉医师主持三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。

2.手术开始前

患者离开手术室前：由手术室护士主持三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。

核查流程与规范

核查流程与规范

01

核查规范

02

1.手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。

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2.术中用药的核查：由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士负责核查。

04

3.手术取下的标本，应由洗手护士与手术者核对后，再填写病理检验单送检。

重要性及意义

确保患者安全

通过严格的手术安全核查，可以确保患者的身份、手术部位等关键信息准确无误，避免因人为因素导致的医疗事故。

提高医疗质量

规范的手术安全核查流程可以确保手术的顺利进行，提高手术效率和质量。

强化医护人员的责任心

通过手术安全核查制度的实施，可以强化医护人员的责任心和职业素养，提高他们对患者安全的重视程度。

PART02

术前安全核查

核对患者的姓名、性别、年龄、住院号等基本信息，确保患者身份准确无误。

患者身份确认

病史了解

手术知情同意

查阅患者的病历资料，了解患者的病情、诊断、手术史、过敏史等相关信息。

确认患者或家属已签署手术知情同意书，明确手术风险及注意事项。

03

02

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患者信息核对

与主刀医生共同核对手术部位，确保手术部位标识正确无误。

手术部位核对

采用不易褪色的标记笔在患者手术部位进行标识，标识内容应包括手术名称、手术部位等信息。

标识方法

在患者进入手术室前完成手术部位标识，避免发生手术部位错误。

标识时机

手术部位标识

核对患者的术前用药情况，包括药物名称、剂量、给药时间等，确保用药正确无误。

术前用药核对

详细询问患者过敏史，包括药物、食物、接触物等过敏情况，为术中用药提供参考。

过敏史了解

针对患者的过敏史，制定相应的预防措施，如使用替代药物、避免接触过敏原等。

预防措施

术前用药及过敏史确认

根据患者的病情、手术类型等因素，评估手术风险等级，制定相应的预防措施。

手术风险评估

严格遵守手术室无菌操作规范，确保手术器械、敷料等物品的无菌状态，降低术后感染风险。

感染预防

针对可能出现的并发症，如出血、血栓形成等，制定相应的预防措施和应急预案。

并发症预防

详细记录术前安全核查的各项内容，确保核查工作的可追溯性和完整性。

安全核查记录

风险评估与预防措施

术中安全核查

PART03

手术器械清点

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在手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后四个时间点，必须对手术台上所有物品进行清点，包括器械、敷料、缝针等，确保数量准确无误。

器械检查与维护

02

手术器械应定期进行检查和维护，确保其处于良好状态，避免因器械故障而影响手术进程。

记录与核对

03

清点结果应详细记录在手术护理记录单上，并由巡回护士和手术医生共同核对签名，确保信息准确无误。

手术器械清点与记录

输血管理

输血前必须核对患者姓名、血型、交叉配血结果等信息，确保输血安全。同时，应密切观察患者输血后的反应，及时处理异常情况。

用药核对

术中用药应严格执行查对制度，包括药名、剂量、浓度、用法等，确保用药正确无误。

药物不良反应监测

术中应密切观察患者用药后的反应，及时发现并处理药物不良反应，确保患者安全。

术中用药及输血管理

根据手术部位和麻醉方式，合理选择患者体位，确保手术野暴露良好，同时避免体位不当导致的并发症。

体位安置

术中应采取有效的保暖措施，如使用保温毯、加温输液等，维持患者正常体温，避免因低体温而影响手术效果和患者恢