应急救援的基础知识.pdf

创伤救护知识、火灾急救知识、中毒及中暑急救知识、传染病应急急

救措施以及溺水救治方法等。

一、触电的急救知识

触电者的生命能否获救，在绝大多数情况下取决于能否迅速脱离

电源和正确地实行人工呼吸和心脏按摩，拖延时间、动作迟缓或救护

不当，都可能造成人员伤亡。

1、脱离电源的方法

⑴发生触电事故时，出事附近有电源开关和电流插销时，可立即将

电源开关打开或拨出插销;但普通开关(如拉线开关、单极按钮开关等)

只能断一根线，有时不一定关断的是相线，所以不能认为是切断了电

源。

⑵当有电的电线触及人体引起触电时，不能采用其它方法脱离电源

时，可用绝缘的物体(如干燥的木棒、竹竿、绝缘手套等)将电线移开，

使人体脱离电源。

⑶必要时可用绝缘工具(如带绝缘柄的电工钳、木柄斧头等)切断电

线，以切断电源。

⑷应防止人体脱离电源后，造成的二次伤害，如高处坠落、摔伤等。

⑸对于高压触电，应立即通知有关部门停电。

⑹高压断电时，应带上绝缘手套，穿上绝缘鞋，用相应电压等级的

绝缘工具拉开开关。

2、紧急救护基本常识

根据触电者的情况，进行简单的诊断，并分别处理：

⑴病人神志清醒，但感乏力、头昏、心悸、出冷汗，甚至有恶心或

呕吐。此类病人应使其就地安静休息，感轻心脏负担，加快恢复;情

况严重时，应立即小心送往医院检查治疗。

⑵病人呼吸、心跳尚存在，但神志昏迷。此时，应将病人仰卧，周

围空气要流通，并注意保暖;除了要严密观察外，还要做好人工呼吸

和心脏挤压的准备工作。

⑶如经检查发现，病人处于“假死”状态，则应立即针对不同类型

的“假死”进行对症处理：如果呼吸停止，应用口对口的人工呼吸法

来维持气体交换;如心脏停止跳动，应用体外人工心脏挤压法来维持

血液循环。

⑷口对口人工呼吸法：病人仰卧、松开衣物—→清理病人口腔阻塞

如此反复进行，每分钟吹气12次，即每5秒吹气一次。

⑸体外心脏挤压法：病人仰卧硬板上—→抢救者中(手掌)对病人胸

口凹膛—→掌根用力向下压—→慢慢向下—→突然放开，连续操作

每分钟进行60次，即每秒一次。

⑹有时病人心跳、呼吸停止，而急救则只有一人时，必须同时进行

口对口人工呼吸和体外心脏挤压，此时，可先吹两次气，立即进行挤

压15次，然后再吹两次气，再挤压，反复交替进行。

创伤分为开放性创伤和闭合性创伤。开放性创伤是指皮肤或黏膜

的破损，常见的有：擦伤、切割伤、撕裂伤、刺伤、撕脱、烧伤;闭

合性创伤是指人体内部组织的损伤，而没有皮肤黏膜的破损，常见的

有：挫伤、挤压伤。

1、开放性创伤的处理

⑴对伤口进行清洗消毒，可用生理盐水和酒精棉球，将伤口和

周围皮肤上沾染的泥砂、污物等清理干净，并用干净的纱布吸收水分

及渗血，再用酒精等药物进行初步消毒。在没有消毒条件的情况下，

可用清洁水冲洗伤口，最好用流动的自来水冲洗，然后用干净的布或

敷料吸干伤口。

⑵止血：对于出血不止的伤口，能否做到及时有效的止血，对

伤员的生命安危影响较大。在现场处理时，应根据出血类型和部位不

同采用不同的止血方法：直接压迫——将手掌通过敷料直接加压在身

体表面的开放性伤口的整个区域;抬高肢体——对于手、臂、腿部严

重出血的开放性伤口，都应抬高，使受伤肢体高于心脏水平线;压迫

供血动脉——手臂和腿部伤口的严重出血，如果应用直接压迫和抬高

肢体仍不能止血，就需要采用压迫点止血技术;包扎——使用绷带、

毛巾、布块等材料压迫止血，保护伤口，减轻轻痛。

⑶烧伤的急救应先去除烧伤源，将伤员尽快转移到空气流通的

地方，用较干净的衣服把伤面包裹起来，防止再次污染;在现场，除

了化学烧伤可用大量流动清水冲洗外，对创面一般不做处理，尽量不

弄破水泡，保护表皮。

2、闭合性创伤的处理

⑴较轻的闭合性创伤，如局部挫伤、皮下出血，可在受伤部位

进行冷敷，以防止组织继续肿胀，减少皮下出血。

⑵如发现人员从高处坠落或摔伤等意外时，要仔细检查其头部、

部压疼、骨摩擦声等其他内部损伤，假如出现上述情况，不能对患者

随意搬动，需按照正确的搬运方法进行搬运，否则，可能造成患者神

经、血管损伤并加重病情。

现场常用的搬运方法有：担架搬运法——用担架搬运时，要使伤

员头部向后，以便后面抬担架的人可随时观察其变化;单人徒手搬运

法——轻伤者可扶着走，重伤者可让其伏在急救者背上，双手绕颈交

叉垂下，急救者用双手自伤员大腿下抱住伤员大腿。

⑶如怀疑有内伤，应尽早使伤员得到医疗处理;运送伤员