nsclc化疗现状与思考.pptxVIP

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晚期非小细胞肺癌的

化疗现状与思考;共同探讨的内容;晚期非小细胞肺癌达成的

几点共识;晚期非小细胞肺癌达成的

几点共识;晚期非小细胞肺癌一线化疗现状

(含铂两药方案);以铂类为基础的两药联合化疗现状;NSCLC的一线化疗疗效难以

进一步提高;

晚期非小细胞肺癌的标准治疗

;晚期非小细胞肺癌的标准治疗

;既往NSCLC治疗模式;既往“观察并等待模式”的局限性;维持治疗:NSCLC治疗新模式;

晚期非小细胞肺癌的维持治疗

;

晚期非小细胞肺癌的维持治疗

;晚期非小细胞肺癌的维持治疗;维持治疗的理想特征;可能成为维持治疗理想药物的条件;目前维持治疗的理想药物;维持治疗III期临床的研究(1);维持治疗III期临床的研究(2);培美曲塞(力比泰)联合BSC对照安慰剂联合BSC维持治疗Ⅲ期临床研究;培美曲塞(力比泰)联合BSC对照安慰剂联合BSC维持治疗Ⅲ期临床研究;培美曲塞维持治疗—后续治疗;培美曲塞临床实验总结;贝伐单抗的维持治疗实验;

贝伐单抗中国研究(SAILTrial)

;厄洛替尼在晚期非小细胞肺癌治疗中的优势地位已被确定;西班牙研究(Spanishtrial);TITANor

offstudy;SATURN:所有患者的PFS;SATURN:所有患者的OS;SATURN:野生型OS;SATURN:疾病控制率(12周);SATURN:更多患者进入了后续治疗;对具有活化EGFR突变或基因扩增或不吸烟的晚期或转移性NSCLC患者一线治疗采用厄洛替尼+/-化疗;厄洛替尼单药一线治疗一例;入院时;特罗凯单药一线维持治疗一例;化疗4周期

后CT所见;

晚期非小细胞肺癌治疗的

困惑与思考

;肺癌治疗目的是什么?;

二线治疗和一线维持治疗

哪个模式好?

;

个体化治疗离我们还有多远?

;

个体化治疗离我们还有多远?

;

个体化治疗离我们还有多远?

;个体化治疗离我们还有多远?;个体化治疗离我们还有多远?;个体化治疗离我们还有多远?;个体化治疗离我们还有多远?;靶向药物治疗及后续治疗;既往接受过吉非替尼治疗失败后,厄洛替

尼仍然有29.2%的疾病控制率:

日本KairaK等综合分析了2004.11——2008.12发表的11份关于厄洛???尼、吉非替尼治疗非小细胞肺癌的报告,其中有106例(亚裔70.8%,女性72.6%,腺癌85.1%,不吸烟75.3%)接受过吉非替尼治疗失败后,再接受厄洛替尼治疗,9.9%达到PR,18.9%达到SD,70.8%病情进展(PD)

目前,还没有厄洛替尼失败后吉非替尼仍

然有效的证据;EGFR—TKI一线(或二线)治疗失败后,如何选择下一步治疗方案获得更好的疗效,目前尚不清楚:

台湾学者Jenn-YuWu等回顾性分析了晚期非小细胞肺癌(195例)吉非替尼一线治疗后进展给予厄洛替尼、吉西他滨(联合/不联合铂剂)、紫杉类(联合/不联合铂剂)

结果,二线治疗总有效率14.4%(28/195):紫杉类50.0%,厄洛替尼5.6%

;个体化治疗:未来的方向;

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