临床医学检验技术初级(士)(临床化学)模拟试卷29(题后含答案及解析).doc

临床医学检验技术初级（士）（临床化学）模拟试卷29(题后含答案及解析)

题型有：1.A1型题

1．不能与碱性苦味酸试剂反应的有

A．丙酮

B．乙酰乙酸

C．丙酮酸

D．胆红素E．维生素C

正确答案：D

解析：血中的胆红素是“非肌酐色原”，而丙酮、乙酰乙酸、丙酮酸、维生素C均与碱性苦味酸试剂反应显色，引起干扰。知识模块：临床化学

2．下列不是影响血尿素浓度因素的是

A．循环血容量异常

B．肝功能状态

C．机体肌肉总量

D．蛋白质摄入量E．肾功能状态

正确答案：C

解析：尿素为体内蛋白质的终末小分子代谢产物，尿素主要在肝脏合成，通过肾脏排出。血容量不足，会影响尿素从肾小球滤过，还可因促进抗利尿激素分泌，增加原尿中尿素重吸收，显著升高血尿素。因此循环血容量异常、肝功能状态、蛋白质摄入量及肾功能状态均影响血尿素浓度。机体肌肉总量影响血肌酐浓度，对血尿素浓度无影响。知识模块：临床化学

3．尿17-羟类固醇、17-酮类固醇测定时，尿标本防腐应选用

A．40％甲醛

B．浓盐酸

C．麝香草酚

D．甲苯E．异丙醇

正确答案：B

解析：盐酸用于尿17-酮类固醇、17-羟类固醇、儿茶酚胺等检查，可能是由于它们在强酸性环境中较为稳定。甲苯、麝香草酚等在尿液中溶解度较低，不足以消除已存在的细菌可能产生代谢产物干扰实验。40％甲醛则多用于体液中的有形成分观察。知识模块：临床化学

4．反映肾小球滤过率理想的清除试验是

A．葡萄糖清除试验

B．Na+清除试验

C．BUN清除试验

D．内生肌酐清除试验E．菊粉清除试验

正确答案：E

解析：肾小球滤过率不能直接测定，必须通过某物质清除率的方法间接反应。菊粉完全由小球滤过，不被肾小管重吸收，体内不能合成也不能分解，是测定GFR的理想物质，其清除率可准确反映肾小球滤过率。知识模块：临床化学

5．造成肾病综合征高脂血症的主要原因是

A．肾小管重吸收蛋白增加

B．肝脏代偿性合成脂蛋白增加

C．脂蛋白分解减少

D．蛋白质摄入量增加E．肾小球滤过率减小

正确答案：B

解析：肾病综合征时，肾小球滤过膜通透性增加，血浆蛋白大量丢失，载脂蛋白含量减少，刺激肝脏代偿性合成脂蛋白增加，形成高脂血症。知识模块：临床化学

6．不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定血肌酐时，应准确地读取反应后吸光度的两个时间点是

A．10秒和20秒

B．20秒和100秒

C．20秒和80秒

D．60秒和100秒E．60秒和120秒

正确答案：C

解析：速率法测肌酐时，利用肌酐与苦味酸在20秒和80秒之间显色，假肌酐中乙酰乙酸在20秒内显色，其他大部分在80秒后显色。知识模块：临床化学

7．下列哪项最能反映肾浓缩功能损害程度

A．大量蛋白尿

B．肉眼血尿

C．管型尿

D．等渗尿E．脓尿

正确答案：D

解析：等渗尿最能反映肾浓缩功能损害程度。知识模块：临床化学

8．了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是

A．测定血尿素氮

B．测定血肌酐

C．测定血非尿素氮

D．中段尿细菌培养E．尿常规

正确答案：E

解析：了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是尿常规。知识模块：临床化学

9．内生肌酐清除率正常值为

A．50～70ml/min

B．60～90ml/min

C．80～120ml/min

D．120～150ml/minE．150～170ml/min

正确答案：C

解析：内生肌酐清除率正常值为80～120ml/min。知识模块：临床化学

10．各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查

A．内生肌酐清除率

B．酚红排泄试验

C．尿比重减低

D．血肌酐升高E．自由水清除率

正确答案：A

解析：在现行肾小球滤过功能中肌酐清除率能较早反映肾功能的损伤。知识模块：临床化学

11．选择性蛋白尿是以哪一种蛋白尿为主

A．白蛋白

B．IgG

C．转铁蛋白

D．β2-微球蛋白E．B-J蛋白

正确答案：A

解析：