执业医师临床执业医师模拟题2021年-真题-无答案.docx

执业医师临床执业医师模拟题2021年(111)

(总分87.XX01,考试时间120分钟)

不定项选择

1.男，45岁。突发畏寒、寒战10小时。因克罗恩病合并消化道瘘行完全肠外营养3周后，突发畏寒、寒战更换输液装置后再次出现寒战。查体：T38.4℃，P99次/分，R24次/分，BP110/80mmHg，腹软无压痛，双下肢无水肿，腹股沟区无压痛。应采取的措施是

A.监测动脉血气

B.应用胆囊收缩素

C.保肝药物治疗

D.拔除导管

E.腹腔穿刺

2.女，42岁，体重60kg。沸水烧伤急诊就诊。查体：双上肢及躯干部，红肿明显，大量水疱，部分水疱皮脱落，可见创面红白相间。疼痛迟钝。理论上判断烧伤面积占体表面积的百分比是

A.20%

B.30%

C.40%

D.45%

E.50%

3.女，42岁，体重60kg。沸水烧伤急诊就诊。查体：双上肢及躯干部，红肿明显，大量水疱，部分水疱皮脱落，可见创面红白相间。疼痛迟钝。患者烧伤深度及严重程度分度是

A.浅Ⅱ度，轻度烧伤

B.浅Ⅱ度，中度烧伤

C.深Ⅱ度，轻度烧伤

D.深Ⅱ度，中度烧伤

E.深Ⅱ度，重度烧伤

4.女，42岁，体重60kg。沸水烧伤急诊就诊。查体：双上肢及躯干部，红肿明显，大量水疱，部分水疱皮脱落，可见创面红白相间。疼痛迟钝。患者入院后出现休克表现，拟为其进行补液，前8小时补液量为

A.1400ml

B.2000ml

C.2600ml

D.3300ml

E.4200ml

5.患者，女，46岁。右乳外上象限乳腺癌3cm×5cm，无皮肤及胸肌无粘连，可推动，皮肤无溃疡橘皮样改变，右侧腋窝扪及数枚肿大融合的质硬淋巴结。辅助检查未发现远处转移。该患者目前处于

A.0期

B.Ⅰ期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

6.男，35岁。烧伤总面积70%，Ⅲ度烧伤60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。对该患者首先应检查

A.血压

B.粪隐血

C.血常规

D.血细胞比容

E.凝血酶原时间

7.女，35岁。煤气中毒一天后转至医院。到院时查体：昏迷状，双瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，两肺呼吸音粗，心脏查体无异常，腹部检查（-）、病理反射（-）。血、尿常规无异常。进一步抢救首先应采取的措施为

A.输注甘露醇

B.地塞米松静脉注射

C.高压氧治疗

D.营养支持

E.保护脑细胞

8.患者，女，46岁。右乳外上象限乳腺癌3cm×5cm，无皮肤及胸肌无粘连，可推动，皮肤无溃疡橘皮样改变，右侧腋窝扪及数枚肿大融合的质硬淋巴结。辅助检查未发现远处转移。行乳腺癌改良根治术后，雌激素受体和孕激素受体检测均阴性。优先的辅助治疗方法是

A.骨髓移植

B.联合化疗

C.内分泌药物治疗

D.生物治疗

E.双侧卵巢切除术

9.男，35岁。烧伤总面积70%，Ⅲ度烧伤60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。若上消化道出血被证实，为了明确病变位置及范围，选用最佳检查方法是

A.胃十二指肠钡餐检查

B.纤维胃镜检查

C.选择性动脉造影检查

D.CT检查

E.MRI检查

10.女，35岁。煤气中毒一天后转至医院。到院时查体：昏迷状，双瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，两肺呼吸音粗，心脏查体无异常，腹部检查（-）、病理反射（-）。血、尿常规无异常。测得血中碳氧血红蛋白浓度为零，最可能的原因是

A.有中枢缺氧症状

B.病理反射（-）

C.心肺无异常

D.脱离现场已久

E.血、尿常规（-）

11.男，60岁。吞咽困难2个月，未进食1周，不能进水3天，伴乏力、口渴、尿少、皮肤无弹性、眼窝下陷、消瘦。该患者发生的水、电解质平衡失调是

A.轻度低渗性缺水

B.等渗性缺水

C.中度低渗性缺水

D.中度高渗性缺水

E.重度高渗性缺水

12.男，35岁。烧伤总面积70%，Ⅲ度烧伤60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。在明确诊断后，首先采取的治疗是

A.非手术疗法

B.手术缝合止血

C.迷走神经切断加胃窦切除

D.胃大部切除

E.感染创面切痂植皮术

13.男，45岁。突发畏寒、寒战10小时。因克罗恩病合并消化道瘘行完全肠外营养3周后，突发畏寒、寒战更换输液装置后再次出现寒战。查体：T38.4℃，P99次/分，R24次/分，BP110/80mmHg，腹软无压痛，双下肢无水肿，腹股沟区无压痛。该患者最可能发生肠外营养的并发症是

A.气胸

B.肝脂肪变性

C.胆囊炎

D.导管性脓毒症

E.胸导管损伤

A1/A2题型

1.不属于低钾血症临床表现的是

A.肌无力为