妇产科主治医师《分娩并发症》模拟试题及答案.docx

妇产科主治医师《分娩并发症》模拟试题及答案

A型题

1.胎膜早破对母儿的危害不包括下列哪项？D

A.早产

B.脐带脱垂

C.羊膜腔感染

D.子宫破裂

E.新生儿窒息

2.下列哪项不是胎儿窘迫的临床表现？D

A.胎心率大于160次/分，或小于120次/分

B.胎动每12小时少于4次

C.头位，羊水胎粪污染

D.臀位，羊水胎粪污染

E.胎心率不规则

3.下述哪项与胎儿窘迫的预防无关？B

A.积极治疗妊娠合并症

B.取仰卧位

C.防止胎膜早破

D.临产后合理使用镇静剂及催产素

E.静推葡萄糖维生素C

4.病理性缩复环常见于：D

A.妇女型骨盆

B.高张性宫缩乏力

C.软产道损伤

D.头盆不称

E.枕后位

5.初产妇，孕39+周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖+催产素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心音正常，导尿呈血性，最恰当处理方法为：E

A.继续滴催产素，待宫口开全后作会阴切开助产

B.立即产钳助产

C.肌注度冷丁抑制宫缩

D.会阴切开后头皮钳牵引助产

E.停滴催产素+肌注镇静剂+剖宫产术

6.关于产后出血的定义哪项是正确的？D

A.分娩过程中，出血量500ml

B.胎盘娩出后，阴道出血500ml

C.胎儿娩出后，阴道出血500ml

D.胎儿娩出后，24小时内阴道流血500ml

E.产后24小时后到产后42小时阴道流血500ml

7.产后出血最常见的原因是：D

A.胎盘残留

B.胎盘部分剥离

C.子宫颈裂伤

D.子宫收缩乏力

E.凝血机制障碍

8.与产后出血无关的有：E

A.子宫肌瘤合并妊娠

B.滞产

C.双胎

D.多次刮宫

E.早产

9.初产妇，孕40周，产前无痛性阴道流血三次，自然分娩，胎盘娩出后阴道流血500ml，检查胎盘完整，胎膜破口距胎盘边缘4cm，此产妇出血的原因最大可能是下列哪一项？C

A.胎盘早剥

B.副胎盘

C.胎盘低置

D.胎盘残留

E.子宫收缩乏力

10.关于子宫收缩乏力性产后出血，首选的处理是：B

A.乙醚刺激阴道粘膜

B.按摩子宫，并注射宫缩剂

C.双手压迫腹部，按摩子宫

D.压迫腹主动脉

E.子宫腔填塞纱布

11.初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，婴儿体重4000g，胎儿娩出后，有较多量持续性阴道流血，色鲜红，出血原因最可能是：B

A产后宫缩乏力

B软产道损伤

C胎盘剥离不全

D胎盘残留

E凝血功能障碍

12下列哪种情况不符合先兆子宫破裂?B

A病理性缩复环的出现

B胎儿宫内窘迫

C血尿

D产妇烦躁不安

E血压下降，脉搏增快，面色苍白

异常分娩

13协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不对称，最佳处理应是：A

A.人工破膜后静滴催产素

B.催产素静滴

C.等待产程自然进展

D.剖宫产

E.镇静剂

14治疗宫缩乏力，应用催产素的注意事项下列何项正确?B

A.常用于穴位注射

B.出现胎儿窘迫立即停药

C.用药后宫缩越强，效果越佳

D.适用于不协调宫缩

E.适用于中骨盆狭窄，二程延长者

15初产妇，35岁，孕42周，临产10小时，检查：胎心音110次/分，ROA，宫口开3cm，有水囊感，S=0，B超：双顶径9cm，羊水过少，其处理哪项最佳?E

A.温肥皂水灌肠

B.左侧卧位，输液

C.静滴催产素

D.人工破膜

E.即行剖宫产手术

16初产妇，足月妊娠临产12小时，产妇烦躁不安，呼痛不已，查子宫收缩强，间歇时不放松，宫高33cm，腹围100cm，胎心140次/分，宫口开1+cm，S=0，其处理哪项首选?D

A.肥皂水灌肠

B.人工破膜

C.静滴小剂量催产素

D.肌注度冷丁

E.立即剖宫产

17妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能为：C

A.中骨盆狭窄

B.出口狭窄

C.扁平骨盆

D.漏斗型骨盆

E.妇女型骨盆

18初产妇，孕2产0，规律宫缩18小时，胎心好，宫缩20～25″/6～7′，骨盆测量正常，肛查，宫口开大5cm，S-3，跨耻征阳性，其处理哪项正确?D

A.肥皂水灌肠

B.人工破膜

C.静滴小剂量催产素

D.立即剖宫产

E.待宫口开全阴道助产

19妊娠28周前臀位处理最好的是：D

A.胸膝卧位

B.艾灸至阴穴

C.中药转胎

D.等待自动转为头位

E.外倒转术

20臀位分娩时，当脐部娩出后，一般应在多长时间内结束分娩?A

A.8分钟内

B.8～10分钟

C.10～15分钟

D.15～20分钟

E.20～30分钟

21狭窄骨盆对母体的影响哪项除外?D

A.子宫收缩乏力

B.胎膜早破及感染

C.妊娠期发生子宫破裂

D.尿瘘

E.产程停滞或延长