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MDT概念下的现代医疗流程及空间设计探讨
演讲人:夏志伟
中国建筑西南设计研究院有限公司
医疗健康建筑设计研究中心
副总建筑师
2017年5月
MDT—MultiDisciplinaryTeam多学科综合诊疗模式
以循证医学理念为引导,以多中心的随机临床研究为基础的新型医疗模式
核心理念是以人为本,以病人为中心
医生患者医院
最佳治疗方案
不同学科交流学习提升业务水平
促进学术研究激发创新技术拓宽科研思路
实现资源整合减少医患矛盾提升科研水平创造品牌影响
及时准确的治疗
降低就医成本人性关怀
MDT医院基本特征
水平化发展,多出口设置,全方位配套的设施功能多元化及合理可控的近距离运作流程。
以平均住院日、日间门诊完成的医疗活动比重,而不是床位作为医院能力的评估指标。
大科室构成专业管理,人员调配方式为按比例按需调配。
以病人与质量为医院管理核心。
多中心医疗集群
MDT
演化模式
传统会诊模式
规划
房间
安徽省长丰县北城医院方案设计
MDT概念下形成的“院中院”模式
规划解析
道路情况:
阜阳北路和龙湖北路为现状城市主干道,道路宽度均为60M;汕头路为规划道路,道路宽度为30M;汤都路为规划道路,道路宽度为45M;新兴路为规划道路,道路宽度为
36M。
规划条件:
项目用地容积率不大于1.5,建筑密度不大于30%,绿地率不小于30%。
北侧用地面积143.04亩
新兴路
现状道路
规划道路
阜阳北路
南侧用地面积143.4亩
规划解析
汕头路
汕头路
龙湖北路
60M
至长丰县县城
45M
至合肥市区
汤都路
36M
60M
30M
结合MDT模式,将南北两个地块各个医疗中心相对分开,各个
医疗中心均设置独立的医技平台和入口空间,同时融入院落空间和绿化庭院,形成各自独立完整的“院中院“模式,使各个就诊人流在各个医疗中心建筑外部空间完成各个就诊流线的分流,减少各
医学中心就诊人流在内部交叉,方便达到,缩短流线。各医疗中心
通过连廊和生态医疗街进行有机联系。
采用现代大型医院传统模式,在南北两个地块分别形成相对
集约化的布局形态,主体医疗区均共用医技平台、入口空间和竖向交通设施等,该模式的各个就诊人流通过相对集中的入口空间达到建筑内部,在建筑空间内部完成分流,并达到各个诊疗区。两个地块各医疗区通过连廊和生态医疗街进行有机联系。
以MDT概念,融入“院中院”思路,打造人性化医疗流程空间
骨科及突发公共卫生事件中心流线
妇幼中心流线
综合医疗中心流线
眼耳鼻喉口腔中心流线
“院中院”+流线独立
相对集中+流线相扣
医疗街连廊流线
公用绿化庭院
地面庭院
下沉庭院
在南北地块分别设置相对集中的医技平台,各相邻医疗中心共享医技平台:
优点:主要医疗设备相对集中,有利于提升医技设备资源的配置效率和医院管理效率。医技设备数量、管理人员配置均可相对减少,医技占用建筑面积可适当减缩,从而医院建造成本和运营成本也会相应节省。
不足:各医疗中心病患完成诊疗检查的流线会相对增加。
在各医疗中心设置相对独立的医技平台:
优点:各中心病患完成诊疗检查均可在各自中心完成,流线相对简短高效
不足:医技设备数量、管理人员配置相对增加,医技占用建筑面积增加,从而医院建造成本和运营成本也会相应提高。
眼耳鼻喉口腔中心
妇幼中心
医技设备区
医技单独设置
医技相邻集中
骨科及突发公共卫生事件中心
医技单独设置
医技相对集中
·医技区面积对比示意
综合医疗中心
0
•分散与集中功能设置建议
分散设置科室:手术中心——各医疗中心根据规范数量要求分别设置在各中心四层区
域。静脉配液——南北地块分设。(具体数量参见右下角表格)
集中设置科室:中心供应、病理科、血库——为保证效率,集中设置在综合医疗中心
三层和四层手术中心区域紧邻,通过物流小车等物流体系传送至其他各个区域。
静脉配液(分设在综合中心和妇幼中心)
中心供应
病理科
【综合医疗中心】手术中心(16间)
【骨科及突发公共卫生事件中心】手术中心(8间)
【眼耳鼻喉口腔中心】手术中心(7间)
【妇幼中心】手术中心(10间手术6间产房)
2200㎡1588㎡
分散与集中相结合的功能平台
中心供应(3F)
手术中心()【眼耳鼻喉口腔中心】
手术中心(3F)
【骨科及突发公共卫生事件中心】
4000300020
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