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■邵医“未来医院”与智慧医疗■
浙江大学医学院附属邵逸夫医院林辉
第一部分
邵逸夫医院概况
•香港邵逸夫先生捐资建设的一家公立医院
•1994年5月2日正式运营,现有庆春和下沙两个院区,核定床位2400张,实际开放2417张(截止2017年1月)
•美国罗马琳达大学医学中心是全面、长期合作伙伴
•在国内率先建立了一套与国际接轨的现代医院管理制度
•国内首家通过JCI认证的公立医院,也是国内唯一一家连续四次通过JCI认证的医院
邵逸夫医院概况
2006年
2009年
2013年
2016年
第三次通过JCI评审
高分通过JCI复评
国内首家通过JCI评审的公立医院
国内首家连续四次通过JCI认证的公立医院
高分通过第四次评审
.首家实行委员会管理制度
.首推Attending负责制(主诊医生负责制)
.首家“门诊不输液”
.首家“全院不加床”
.首家设立入院准备中心,全院床位统一调配
.最早实行门诊、辅助检查中心化预约
.率先推行“一人一诊室”
.率先提出“无痛医院”理念
.首家设立中心化静脉输液配置中心
.首推医疗辅助新角色
.……
独特的医院管理和运行模式——邵医模式
2016年医院核心运营指标
抗生素比例
平均住院日
药品比例
总收入
全国十佳(第七)
浙江省第一
荣膺“最佳雇主综合十佳榜单”,还一举囊获“医疗服务质量”、“工作环境”、“文化情感”、“个人晋级”四个单项大奖(共6个维度)。共有170家医院进入评选。
中国医疗机构最佳雇主10强
第二部分
未来医院与智慧医疗的探索和实践
.2014年是邵院建院20周年
.在新的起点上,邵院启动了“未来医院”建设计划
.邵院“未来医院”坚持“以品质为核心、以人文为导向”的建设理念
“未来医院”建设计划
区域医疗服务体系
具有人文精神的员工
人文的医疗服务理念人文的医院管理理念
医院集团或联合体
人文邵医
品质医疗
人文的医疗环境(病人)
人文的工作环境(员工)
智能化
互联网化
信息化
智慧医疗系统
“未来医院”建设构想
市区县医院
基层卫生站
智慧医疗系统的总架构
智慧医疗的发展规划
互联网化
信息化
智能化
基础
必然
目标
基础:
基于医院信息化的智慧医疗建设
•国内最早(1994)
As400小型机,DB2数据库,住院信息系统
•引领国内医院信息化建设(最早LIS、PACS、电子病历、移动医疗……)
•病人医疗数据连续性、完整性国内最好
•浙江省首家HIMSS6级认证
国内医院信息化建设的先行者
建设思路:顶层设计、分步实施、急用先建、平衡发展
近期目标:信息化建设达到HIMSS7级
面向智慧医疗的医院信息系统建设
医院信息化系统总架构
u智慧医院管理系统
合理用药实时监管系统;
抗菌药物和手术分级管理系统;
医保监控管理系统;
临床设备运行监测系统;
综合统计分析系统;
手术室智慧更衣系统
u智慧医生工作系统
远程会诊系统;
移动护士站、移动医生站;
临床知识库中心;
(药品、教学、决策、文献)
病患数据自动监测/预警系统
u智慧患者服务系统
自助挂号/缴费系统;
自助电子病历/报告查询和打印系统;
自助影像胶片打印系统;
远程探视系统
基于医院信息系统的智慧医疗服务
影像胶片自助打印设备
自助报告查询和打印系统设备
自助挂号/缴费设备
移动医生站(IPAD)
移动护士站(EDA)
收缩压<90mmHg或低于基础值20%
HR>140次/分或<40次/分
SpO2<85%(鼻导管供氧状态下)
RR<8次/分或RR>30次/分
决策引擎
预警、评估、干预、处置、再评估、随访
患者
患者
患者
RRT预警系统
评估、诊断、检验、检查、监护等
医生
护士
质控
患者
患者
大数据
针对问题:手术室更衣室管理紊乱(手术衣和手术鞋等物品遗失严重;更衣室环境脏乱;更衣柜利用率低,空间浪费严重;第一台划刀时间统计欠准确)
改造方式:网络+物体+人(物联网理念:衣裤、鞋子配有RFID芯片;人员持IC卡)
改造效果:手术衣服和鞋子遗失明显减少;更衣室空间资源大大节约;更衣室环境更加整洁;手术人员管理更加有序。
手术室智慧更衣系统
智慧回收桶
智慧更衣柜
智薏手术室更衣系统
视频演示
必然:
面向互联网化的智慧医疗建设
台智能候诊健康资料存储
应
用
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