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40种常见病中医巧治

40种常见病中医巧治

40种巧治一、老年感冒老年感冒难解，反复性大，病程较长。

其巧治有五：1.分清风寒、风热。风寒者，苔薄白，脉浮紧；恶寒重，

发热轻；咳嗽痰沫；头痛节楚。风热者，苔薄黄，脉浮数；恶寒轻，

发热重；咳痰稠粘；咽喉肿痛。风寒辛温解表，投荆防败毒散；风热

辛凉解表，投银翘散，桑菊饮。2.助以透窍。辩证选用桔梗、杏仁、

川芎、蝉衣、炙杷叶。3.分利排邪。润肠用草决明、全瓜蒌、白菊花

与

全当归、莱菔子、桃仁；利尿用车前草、泽泻、冬瓜仁、生薏苡

仁、葶苈子。4.注意和胃。用云苓、陈皮、木香、焦三仙、生内金、

石菖蒲，振奋食欲。5.补气扶正。人参、黄芪、白扁豆选投1味，专

以补气，扶正以祛邪也。第一个病讲老年感冒，这感冒风寒风热都很

好治，问题老年感冒非常不好治。我为什么把感冒里面找一个老年感

冒呢？因为感冒的复发率反复性很大，包括用中药。你不掌握这一套

窍门，好了又坏，坏了又好，反反复复的感冒，所以呢，老年感冒作

为一个代表。首先感冒要分清风寒风热，这我昨天已经讲了，你还记

得吗？四个指标。听过我讲课的都很熟，没有听过的我昨天也给你补

充了，先把风寒、风热一定要分清楚。外感病呀，首先得分清风寒、

风热，伤寒温病打了2000多年的官司，都没整明白，打不清楚，公

说公有理婆说婆有理，都不对。我很狂妄，都给他们否定了，都有长

处，都有短处，你们都是纸上谈兵，一切从临床出发，临床见了风寒

你还用温病来治，那不是胡来吗？见了温病，你还用伤寒6经来治，

那不也是误治吗？别离开临床。临床见了风寒你就按照伤寒来治，见

了风热你就按照卫、气、营、血，三焦来治。这不就统一了吗？哎呀！

我在20年前讲课的时候，这一讲，可有好多医生大吃一惊，你把伤寒、

温病学派都否定了，那么请问：“沈老师，风寒、风热怎么鉴别？”

哎呀！给我将了一军。怎么鉴别风寒、风热呢？从此我启发了，回去

赶紧翻书琢磨，就琢磨这四条，尤其舌脉这是第一条，就分得清清楚

楚，不会混淆。外感病，伤寒、温病，也就风寒、风热，分清楚了，

八九不离十，就能处理。另外，辛温解表里面，就是我说了，不用麻

黄汤，用荆防败毒散；心凉还用银翘散、桑菊饮，这是第一个基础。

第二个基础必须得透邪。淫呀，甭管风寒、风热都是淫邪，要给它出

路，淫邪给它出路，就是外感病一定要透，从透窍给他赶邪，用桔梗、

杏仁、川芎、蝉衣和炙杷叶。枇杷叶必须得炙，它有毛，生的枇杷叶

呛嗓子。当然这些药我反复强调，不是一次都加，选择一两个加，守

法易药。假如开了7付药没有好，下回透窍药再改另外两个药，这样

不断的提高疗效。第三个要分利。外邪已透还不行，就用润肠利尿来

分利这个风寒、风热，用车前草、全瓜蒌、莱菔子、白菊花和当归。

白菊花和当归呀，这两个药不是我发明的，是我的老师四川的名医叶

老他教我的，这两个药尤其对老年的便秘，效果很好。老年便秘，一

个很大的特点就是津液不足，所以用白菊花和全当归就是增水、增液

行舟。在10年前，我们有一个国际关系学院的院长段院长，这人很

厉害，世界通，当年周总理访问的时候，必须把钱老请来，就要问他，

这个国家的元首有哪些喜欢？爱好什么？忌讳什么？都装在钱老的脑

子里面，对总理的出访有很大的方便，你不能让他忌讳呀！立了功了，

很出名。结果有一年初春的时候，便秘呀！当年老先生可能是不到80

岁，便秘在床上躺了5天，另外后门不通呀，就不能吃饭了，火很大，

心慌气短，讲话都没底气，西医的办法都用了不行，用灌肠能下来，

但是马上就又便秘了。就我们中医院的院长抬举我，说：“沈绍功你

去看看钱老吧，想想什么办法。”我去一看呢，该用的都用了，我就

想到叶老给我的方子，用白菊花和全当归，10g的白菊花，用了15g

的

1

全当归，唯一加了一个药，加了肉苁蓉，肉苁蓉也能润肠呀，老

年便秘肉苁蓉也是管用，加了10g，就这三味药，他的秘书大失所望，

说：“沈大夫就这么简单！钱老生命危在旦夕，你就这三味药就打发

走了？”那我说：“这就麻烦，不信就拉倒另请高明，我也不操心

了。”本来钱老就没办法了，他没办法了，试试看吧，抓了两付药，

将信将疑。吃了一付，到半夜就排出来了，排了很多的便，这个便不

是硬的，软的，就是津液不足，排不出来，这西医叫肠的蠕动不行了，

推进无力。便一排出，就痛快多了，