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无菌技术自我效果评价
无菌技术自我效果评价1
在耳鼻喉就2周,时间说长不长说短不短。带教老师是
__医师,上级带教是__老师,主任是__老师。跟值一次,带
教___老师。
刚刚进入医院,对操作系统不熟悉,没有其他同学上手
那么快,不过我还是比较努力去学习的。耳鼻喉是操作性很
强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,
在临床上均非常重要。进去才知道,原来五官科也是术科,
里面的老师各个都是手术好手,也是开始实习才知道,原来
我的实习线路里面,前面4个科室全是术科(耳鼻喉,眼科,
外科,骨科),呵呵,师姐说一开始就是术科其实不是很划
算,因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。
耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了,这是给病人开针
对性强的检查的关键。包括:耳部检查(耳廓,外耳道,鼓
膜),鼻部检查(鼻外观,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,观察粘
膜、引流及息肉等等),咽喉部检查(扁桃体环,咽扁桃体肿
大与否,悬雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血与否,咽喉
壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是
入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试
验,喉咽镜观察,也很常做。仪器检查方面,我学会看纯音
听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图,熟悉鼻咽喉镜的一系列
1
操作。
在耳鼻喉的两周里面,我见过了几种常见疾病:突发性
耳聋(包括神经性和传导性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放疗
化疗,咽扁桃体脓肿,鼻息肉鼻窦炎,乳突炎症,中耳炎。
跟值晚上急诊,学会了如何处理little区急性大量出血,
如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验),刺破上腭血泡
等等。在手术室,参观了腮腺混合瘤全切除术,双Fess+鼻
中隔矫正术,会厌囊肿切除术。
一些很细知识点我就列在下面:
1。在耳鼻喉和内分泌的联系中,我查询文献发现,鼻
粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宫内膜一样会生长,同时
粘膜分泌增多,这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因,同样,
也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。
2。引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫,乳
突病变等等,而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状
(是神经长好过程中会出现的正常现象,会自己缓解)。
3。突发性耳聋是不明原因下,最多3天内出现的耳听
力明显下降,而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关,临床
多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴,西比灵口服扩张血管改
善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管
受限因素。
4。声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线
2
为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型,表示听骨链劲度增大。
鼓膜萎缩或听骨链中断,则声顺异常增大,曲线呈超限型。
鼓室积液或粘连病变,鼓膜活动受限,曲线呈平坦型。当外
耳道与鼓室压相等时声顺最大,形成峰顶,可显示鼓室负压
程度。
5。如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物,临嘱里
面一定要将全血分析、凝血四项两个开成ST!。
其实,初来乍到还是做错很多事情的,比如说晚上跟值
时候开错医嘱,比如说上午交班时候抢台词+讲错话,比如
说进手术室将参观衣穿反……不过老师还是很包容,没有说
怎么骂我也没有太责备我,我也在慢慢地变得醒目。
这两周正好是赶上课题申请的时限,我经验不足设计不
好,医学教。育网搜集整理挨骂了几次,心情也不是太好……
焦头烂额。
不过,还是要继续努力。
无菌技术自我效果评价2
在本年度的工作当中,立足本职岗位,坚持“以病人为
中心”的临床服务理念,认真做好各项医疗护理工作,较好
的完成了各项工作任务。现将本年度个人工作情况总结汇报
如下:
一、思想政治方面。
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、
3
网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医
院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中
心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务
质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精
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