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试卷科目:师考试
助理医师考试临床助理(习题卷5)
第1部分:单项选择题,共100题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。
1.[单选题]糖尿病患者尿量增多的原因是
A)饮水量增多
B)肾血流量增多
C)小管液溶质浓度升高
D)醛固酮分泌减少
E)抗利尿激素分泌减少
答案:C
解析:糖尿病患者血糖浓度升高,血浆渗透压升高,使组织中的水分回吸收到血管内,同时在肾小管腔内造成高渗状态
,减少水、纳的重吸收而使尿量增多。因此选C。
2.[单选题]衡量在一局限范围内人群中在短时间内新发病例的频率,采用的指标为()。
A)罹患率
B)发病率
C)患病率
D)感染率
E)发病比
答案:A
解析:罹患率和发病率均是人群新病例数的指标。发病率表示在一定期间内,一定人群中某病新发生的病例出现的频率
。而罹患率通常多指在某一局限范围,短时间内的发病率。
3.[单选题]男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分。血压86/60mmHg,烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮
肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。经急救处理,病情好转
后又迅速恶化,此时治疗应立即
A)气管切开
B)清除呼吸道分泌物
C)左胸膜腔闭式引流
D)静脉快速输血补液
E)多头胸带包扎固定胸壁
答案:C
解析:这道题选C根据患者的临床表现,考虑患者是张力性气胸,穿刺排气是急救处理,但患者又迅速恶化,提示排气不通畅
,有堵塞,因此需要闭式引流,排出气体,减轻胸膜腔高压,故选C
4.[单选题]患儿,2岁。不会独立行走,智力落后。查体:皮肤细嫩,肌肉松弛,眼距宽,鼻梁低平,伸舌,双眼外侧
上斜,通贯掌,小指端向内侧弯曲。[问题2][题]该患儿最可能的诊断是
A)甲状腺功能减低症
B)苯丙酮尿症
C)佝偻病
D)脑发育不良
E)先天愚型
答案:E
解析:
5.[单选题]脑干损伤的特征性表现是
A)中枢性高热
师考试题卷51/22
试卷科目:师考试
B)瞳孔不等大
C)深度昏迷
D)去大脑强直
E)生命功能紊乱
答案:D
解析:受伤当时立即昏迷,昏迷程度较深,持续时间较长。瞳孔不等,极度缩小或大小多变,对光反应无常。眼球位置
不正或同向凝视。出现病理反射、肌张力增高、中枢性瘫痪等锥体束征以及去大脑强直等。累及延髓,则出现呼吸循环
功能紊乱。去大脑强直表现为四肢伸直、肌张力增高或角弓反张,提示中脑功能受损。故选D。
6.[单选题]男,60岁。肺癌根治术后1天,胸腔闭式引流1.5小时引流出血性液体500ml。查体:P120次/分,BP
100/75mmHg。此时最重要的处理方法是()。
A)输注全血
B)静脉滴注多巴胺
C)开胸止血
D)快速补液
E)继续观察
答案:E
解析:胸腔闭式引流后,引流血量每小时超过200ml,连续3小时以上,称为进行性血胸。所以此时应继续观察,监测引
流量和患者生命体征,以明确诊断。
7.[单选题]用异烟肼时合用VitB6的目的是
A)增强疗效
B)延缓耐药性
C)中枢抑制
D)降低对神经的毒性
E)促进吸收
答案:D
解析:因为异烟肼可以导致周围神经炎,所以在使用异烟肼的同时加用VB6,营养神经
8.[单选题]慢性肾盂肾炎患者,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞为5~10个/HP,经严格内科治疗,症状可暂时缓解
,但选用敏感抗生素后,实验室检查结果均未改善,下步应采取哪种方法处理
A)作病毒检查
B)作结核菌培养
C)作高渗培养
D)再次作药敏试验,选择敏感抗生素
E)作静脉肾盂造影了解是否有尿路梗阻
答案:E
解析:患者培养已经明确为变形杆菌,而且治疗可暂时缓解,说明有一定效果,排除ABC3项,患者反复发作是慢性肾盂
肾炎,需要考虑慢性原因,一般是尿路有梗阻造成的,选E。
9.[单选题]摇头丸和冰毒属于哪一类精神活性物质
A)致幻剂
B)阿片类
C)中枢神经系统兴奋剂
D)大麻
E)中枢神经系统抑制剂
答案:C
解析:常见的精神活性物质包括:①中枢神经系统抑制剂:巴比妥类、安定类、乙醇等。②中枢神经系统兴奋
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