十二正经之膀胱经.ppt

（四）腧穴本经共67穴：重点掌握睛明、攒竹、天柱、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞、次髎、承扶、委中、膏肓、志室、承山、昆仑、申脉、至阴23穴的定位、归经、特定穴类别、操作。2、取穴要点目内眦上方取睛明。眶上切迹取攒竹。背部第一侧线取风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞。背部第二侧线取膏肓、志室、秩边。第二骶后孔取次髎。腘横纹中央取委中，委中外1寸取委阳。腓肠肌人字沟顶点取承山。外踝尖与跟腱之间的凹陷处取昆仑。外踝直下方凹陷中取申脉。小趾外侧趾甲角旁取至阴。3、主治要点外经病：睛明攒竹治目疾，天柱治头项病，背腰腧穴治背腰痛，腰骶下肢腧穴治腰骶下肢病。脏腑病：背俞穴主治所属脏腑的病证。腰骶腧穴治前阴病。委阳治三焦病。神志病：癫狂痫，不寐。5、操作要点睛明、攒竹、天柱、委中禁艾炷灸。攒竹斜刺或平刺，背部腧穴斜刺0.5～0.8寸。背俞穴为艾灸最常用穴位。委中刺络出血，至阴点刺放血。昆仑、至阴妊娠禁针刺。飞扬【定位】在小腿后方，外踝后，昆仑直上7寸。【主治】1.头痛，目眩，鼻衄。2.痔疮。3.腰背痛，腿软无力。【操作】直刺0.5～1寸；可灸。申脉【定位】在足外侧部，外踝直下方凹陷中。【功效】镇静止痫，宁心安神。【主治】1.头痛，眩晕，失眠，癫狂，痫证。2．腰腿痛，项强，足背痛。【操作】直刺0.3～0.5寸；可灸。?至阴【定位】在足小趾末节外侧，距趾甲根角0.1寸。【功效】疏风清热，矫正胎位。【主治】1.胎位不正，难产。（矫正胎位用灸法）2.头痛，鼻塞，鼻衄，目痛。【操作】浅刺0.1～0.2寸；或用三棱针点刺放血；可灸。（孕妇及习惯性流产者禁针刺）4、特殊作用膈俞治血虚、血证。委中治热证。膏肓治虚证。承山治大肠病。昆仑、至阴治难产，至阴治胎位不正。**足太阳膀胱经循行路线起于内眼角（晴明），上行到眉头处凹陷（攒竹），在斜向上到额部前发际，沿前正中线旁开1.5寸后行，交会百会穴。分支，从头顶分出到耳上方。循行路线直行主干：1.从头顶入内联络大脑。然后从项部出来分开下行。2.一支沿肩胛内侧，即后正中线旁开1.5寸下行至腰部。3.一支从腰中分出，经腰骶部第1.2.3.4底后孔及尾骨旁0.5寸至大腿后面臀下横纹中点（承扶），直下至腘窝中点（委中）。循行路线直行主干：4.背部另一支脉，从肩胛内侧下行，通过肩胛，即后正中线旁开3寸下行至腰骶，经过髋关节部，沿大腿外侧后边下行至腘横纹外侧端（委阳），会合于腘窝中点委中穴。5.由此向下通过腓肠肌部（承筋，承山），至外踝后方，下方，沿足外侧第五跖骨粗隆下方（京骨），至第五跖趾关节，止于小趾末节外侧（至阴）。足太阳膀胱经足太阳膀胱经二）主要病候小便不通，遗尿，癫狂，疟疾，目痛，迎风流泪，鼻塞多涕，鼻衄，头痛，以及项、背、股、臀部和下肢后侧疼痛等证。三）主治概要外经病：头痛，目疾，项强，背腰痛，下肢痿痹。脏腑病：背俞穴主治所属脏腑的病证。神志病：癫狂，痫证，失眠。足太阳膀胱经晴明定位：面部，目内眦，眼角稍上方主治：各种眼病----目赤肿痛、色盲、夜盲操作：瞩患者闭目，医者左手轻推眼球至外侧，右手缓慢进针，紧靠眼眶边缘直刺0.3-0.5寸，不宜灸。注意：不能提插和较大幅度捻转，出针后需用消毒干棉球按压片刻以防出血。一旦出血要做长时间压迫止血，再冷敷以加强止血，第二天开始热敷。足太阳膀胱经攒竹定位：面部，眉头凹陷中主治：各种眼病眉棱骨痛面瘫操作：平刺0.5-0.8寸，不宜灸。足太阳膀胱经天柱定位：项部，斜方肌外缘凹陷中，约后发际正中直上0.5寸，旁开1.3寸。主治：外感风寒----头痛、项强、鼻塞舒筋止痛----肩背痛，腰扭伤，跟腱损伤目赤肿痛，目视不明操作：平刺0.5-0.8寸