康复医学讲义:第四章 康复治疗技术 补偿和替代技术.docx

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补偿和替代技术

在部分或完全丧失功能,经过系统的功能训练而不能全部恢复生理功能时,可用补偿、替代的方法恢复实际活动功能。例如应用假肢、支具、辅助具、轮椅等,也包括环境改造等手段。假肢、支具、辅助具、轮椅的应用参见第十五章。本节扼要介绍能量节约技术和辅助具使用。

1、能量节约技术指省力和提高工作效率的方法,用于体力和活动能力下降者提高日常活动的效率和持续时间。基本方法是:(1)能在坐位下或卧位下进行活动,就不在站位下进行;能在站位工作就尽量不弯腰工作。(2)工作中尽量采用不抗重力的工作方式,例如移动桌上物品时采用推拉的方式,而不是提举方式。(3)将复杂的动作分解成若干简单动作,然后再分次完成。(4)将日常需用设备或用具放置于固定、易取的地方。

2、辅助具应用指通过器具延伸、扩大、补偿患者有障碍的躯体活动,以完成日常生活、工作、学习和娱乐活动。(1)把持/固定物品的器具,例如利用钉板切马铃薯。(2)延伸器具,例如用夹持器穿脱袜子和拾取物体等。(3)代用或辅助用品:如在进食时不能用筷子,可用匙或叉替代。(4)手柄加粗在不能把握匙、刀等物体的把柄时,可将把柄加粗,或使用手指支架、手掌支架、前臂支架等。(5)改变用具形状,例如梳子的把柄可变成既长又有屈曲度,使梳头可以容易完成。(6)改变行为方式,例如上述措施仍然不能独立进食时,可将饮食改成流汁,用吸管吸食等。

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