内科护理学肝性脑病.pptVIP

2、饮食护理：（1）保持足够总热量，以碳水化合物为主。昏迷病人用鼻饲。注意防低钾。（2）限制或暂停蛋白质摄入：昏迷病人禁止蛋白质摄入，待意识清醒后，逐渐恢复蛋白质摄入。植物蛋白质富含支链氨基酸，应给予植物蛋白质为主。应密切观察病人对蛋白质的耐受能力。（3）维持水电解质平衡：限水，限钠，补钾。第29页,共39页，2024年2月25日，星期天饮食护理第30页,共39页，2024年2月25日，星期天禁用碱性溶液灌肠3、去除和避免诱发因素预防和控制上消化道出血防治感染避免快速利尿和大量放腹水灌肠、导泻，减少毒物的吸收避免使用麻醉、止痛、安眠镇静防止大量输液第31页,共39页，2024年2月25日，星期天氨在体内的存在形式NH3+H+NH4+易通过血脑屏障,不易排出不通过血脑屏障，易从肠、肾排出NH3NH4+脂溶性水溶性酸化肠道第32页,共39页，2024年2月25日，星期天4、昏迷病人护理病人仰卧位，头偏向一侧。保持呼吸道通畅，保证氧气的供给。作好口腔、眼部、皮肤的护理。眼睑不能完全闭合有角膜外露者，用眼药膏点眼，覆盖盐水纱布，防角膜溃疡。尿潴留病人给予留置导尿，并记录尿量、颜色、气味。给病人做肢体被动运动。第33页,共39页，2024年2月25日，