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姓名： 准考号：
全身浅表淋巴结查体
题干 患者，男,32岁。乏力、皮肤和牙龈出血5天，请对该患者进行全身浅表淋巴结查体；并报告检查结果。
项目 项目分
准备 10分
评分内容 分值扣
分
医师准备：穿工作服，戴口罩、帽子，洗手（可口
2
述）
操作前告知患者检查内容及目的，取得患者同意 2
评估环境，保护患者隐私 1
男性选手需口述要求女性医务人员陪同（女性选手
2
直接得分）
完全暴露患者检查部位，注意保暖 1
检查顺序及部位：耳前，耳后，乳突区，枕骨下区，颌下区，颏下区，颈部(颈前、后三角)，锁骨上
15
窝、腋窝，滑车上，腹股沟等。
实际得分
检查内容：肿大淋巴结的部位、大小、数目、硬度、红肿、压痛、移动度、有无瘢痕及瘘管等。
检查方法：利用手指由浅入深进行滑动触摸皮下的 7
全
身 淋巴结是否肿大。要使患者检查部位的皮肤及皮下
浅 组织松弛，检查颌下淋巴结时，要被检查者低头。
表 颈部淋巴结：让被检查者头稍低，使偏向检查侧。
淋 80分 检查锁骨上窝淋巴结时，让被检查者取坐位或卧
巴 位，头部稍向前屈，用双手进行触诊，左手触右侧，20
结 右手触左侧，由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。检
查 腋窝淋巴结：检查者以右手检查左侧，左手检查右
侧、一般先检查左侧，检查者左手抓住病人左腕向外上屈肘外展抬高约45°，右手指并拢，掌面贴
近胸壁向上逐渐达腋窝顶都，滑动触诊，然后依次
20
触诊腋窝后、内、前壁，再翻掌向外将病人外展之
上臂下垂，触诊腋窝外侧壁。检查腋窝前壁时，应在胸大肌深面仔细触摸。检查腋窝后壁时，应在腋窝后壁肌群深面触摸。
滑车上淋巴结
滑车上淋巴结：右手扶托被检查右前臂，以左手小
指抵在肱骨内上髁上，其他三指(食、中、无名指)并拢在肱二头肌与肱三头肌间沟中纵行，横行滑动触摸，换手以同法检查左侧。
腹股沟淋巴结：先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴
结，再触摸腹股沟大隐静脉处的垂直组淋巴结。
10
10
操作过程中注意保暖。
3
注意事
项
操作完毕后复原患者衣物、被褥
3
10分
告知患者相应体格检查结果
2
操作轻柔、注意患者感受
2
总分
100
备注
考官签字： 考试日期：
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