前庭功能诊断治疗.pptVIP

位置性眼震头部处于某一特定位置时出现的眼震首先坐位时扭转头向左、右，前俯、后仰各45至60度其次为仰卧位时头向左、右扭转最后仰卧悬头位时向左、右扭转头变换位置时应缓慢迅速改变头位和体位时诱发的眼震坐位—仰卧悬头位—坐位—头向右转、仰卧悬头—坐位—头向左转、仰卧悬头—坐位。每次变位应3秒内完成主要出现于良性位置性眩晕变位性眼震第13页,共18页，2024年2月25日，星期天前庭和眼球运动的关系前庭眼动反射视眼动反应前庭受刺激后诱发的眼球运动目的是产生和头转动方向相反的眼动，以维持视网膜成像的稳定。异常一般提示外周前庭功能障碍通过视觉的刺激引起眼动反射目的是通过视觉调整前庭的活动异常主要为中枢性前庭通路的功能障碍第14页,共18页，2024年2月25日，星期天仰卧，头前倾30度，向外耳道内分别注入44度和30度的空气，每次注空气持续40秒，记录眼震先温空气，后冷空气，先右后左，间隔5分钟自发性眼震者先刺激眼震慢相侧的耳朵冷热试验第15页,共18页，2024年2月25日，星期天第16页,共18页，2024年2月25日，星期天半规管填塞内淋巴囊减压术神经移植4.1前庭功能障碍的外科治疗4.2前庭功能障碍的药物治疗局部给药尽早全身使用糖皮质激素，缓解率62%糖皮质激素或庆大霉素局部应用三甲基丁烷—MAV钙离子