- 1、本文档共4页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
本文由王教授精心编辑整理,学知识,抓紧了!
预防医学专业知识-传染病的诊断考点汇总
早期明确传染病的诊断有利于患者的隔离和治疗。今天带领大家学习预防医学专业知识-传染病的诊断考点汇总,传染病的诊断要综合分析下列三个方面的资料。
一、临床资料
多方面而准确的临床资料来源于详尽的病史询问和细致的体格检査。发病的诱因和起病的方式对传染病的诊断有重要参考价值,必须加以注意,热型及伴随症状,如腹泻、头痛和黄疸等都要从鉴别诊断的角度来加以描述。进行体格检查时不要忽略有重要诊断意义的体征,如玫瑰疹、焦痂、腓肠肌压痛和科氏斑等。
二、流行病学资料
流行病学资料在传染病的诊断中占重要地位。由于某些传染病在发病年龄、职业、季节、地区及生活习惯方面有髙度选择性,考虑诊断时必须取得有关流行病学资料作为参考。预防接种史和过去病史有助于了解患者免疫状况,当地或同一集体中传染病发生情况也有助于诊断。
三、实验室及其他检査资料
实验室检査对传染病的诊断具有特殊的意义,因为病原体的检出或被分离培养可直接确定诊断,而免疫学检查亦可提供重要根据.对许多传染病来说,一般实验室检査对早期沴断也有很大帮助。
(一)般实验室检査
包括血液、大、小便常规检査和生化检査。血液常规检査中以白细胞计数和分类的用途最广。白细胞总数显著增多常见于化胺性细菌感染,如流行性脑脊髄膜炎、败血症和猩红热等。革兰阴性杆菌感染时白细胞总数往往升高不明显甚至减少,例如布氏杆菌病、伤寒及副伤寒等。病毒性感染时白细胞总数通常减少或正常,如流行性感冒、登革热和病毒性肝炎等。原虫感染时白细胞总数也常减少,如疟疾、黑热病等。蠕虫感染时嗜酸性粒细胞通常增多,如钩虫、血吸虫和并殖吸虫感染等。嗜酸性粒细胞减少则常见于伤寒、流行性脑脊髄膜炎等。
尿常规检査有助于钩端蝶旋体病和肾综合征出血热的诊断。大便常规检查有助于肠道细菌与原虫感染的诊断。
血液生化检査有助于病毒性肝炎、肾综合征出血热等的诊断。
(二)病原学检査
根据病原体的大小和在体内的分布可作相应的检查。
1.直接检查病原体
许多传染病可显微镜或肉眼检出病原体而明确诊断,如从血液或骨髓涂片中检出疟原虫、利什曼原虫、微丝蚴及回归热螺旋体等;从大便涂片中检出各种寄生虫卵及阿米巴原虫等;从脑脊液离心沉淀的墨汁涂片中检出新型隐球菌等。可用肉眼观察粪便中的绦虫节片和从粪便孵出的血吸虫毛呦等。
2.分离培养病原体
细菌、螺旋体和真菌通常可用人工培养基分离培养,如伤寒杆菌、志贺杆菌、霍乱弧菌、钩端螺旋体和新型隐球菌等。立克次体则需经动物接种或细胞培养才能分离出来,如斑疼伤寒、恙虫病等。病毒分离一般需用细胞培养,如登革热、脊髓灰质炎等。用以分离病原体的检材可采用血液、尿、粪、脑脊液、痰、骨髄和皮疹吸出液等。标本的采集应注意尽量于病程的早期阶段进行。当应用过抗病原体的药物治疗后,检出阳性率会明显下降。同时,应注意标本的正确保存与运送。
3.检测特异性抗原
病原体特异性抗原的检测可较快地提供病原体存在的证据。其诊断意义往往较抗体检测更为可靠。常用于检测血淸或体液中特异性抗原的免疫学检査方法有凝集试验、酶联免疫吸附试验(ELISA)、酶免疫测定(EIA)、突光抗体技术(FAT)、放射免疫测定(RIA)和流式细胞检测(FCM)等。
4.检测特异性核酸
可用分子生物学检测方法,如用放射性核素或生物素标记的探针作DNA印迹法或RNA印迹法或用聚合酶链反应(PCR)或反转录-聚合酶链反应检测病原体的核酸。必要时还可作原位聚合酶链反应和基因芯片技术等检査。
(三)特异性抗体检测
在传染病早期,特异性抗体在血淸中往往尚未出现或滴度很低,而在恢复期或后期则抗体滴度有显著升高,故在急性期及恢复期双份血淸检测其抗体由阴性转为阳性或滴度升高4倍
您可能关注的文档
- 高校内部会计控制的问题及对策【精品发布】-0.doc
- 高层底楼防高空坠物的危害有哪些.doc
- 领证半年内可以申请无效婚姻的条件有哪些?.doc
- 预算会计制度变迁价值分析【精品发布】.doc
- 预付款保函与履约保函的区别在哪里?【精心整编最新会计实务】.pptx
- 非货币性资产对外投资转让所得如何确认?咋填报?-财税法规解读获奖文档.doc
- 非法行医卫生监督执法调查报告.pdf
- 非公企业中加强妇女组织建设的调查报告.pdf
- 需要劳动争议调解见证人吗?【推荐】.doc
- 集团内部融资租赁业务合并报表问题【2017至2018最新会计实务】.doc
- 国开景区管理作业2试题及答案.pdf
- 国开景区管理作业1-4试题及答案.pdf
- 河南开放大学本科《地域文化(本)》作业练习1-3试题及答案.pdf
- 2024年大型游乐设施操作证考试题库及答案很全.pdf
- 2024年门座式起重机司机考试题库及答案.pdf
- 2022-2023学年河北省衡水市武强中学高二(下)期末数学试卷【答案版】.docx
- 2022-2023学年河北省保定市崇德实验中学高二(下)期末数学试卷【答案版】.docx
- 江西省2017年中小学教师招聘考试高中化学试卷及答案.docx
- 2024年河北省八年级中考生物真题(解析版).docx
- 2024年南阳市社会保险中心(唐河县企业养老保险分中心)(参公)一级科员招录1人《行政职业能力测验》高频考点、难点(答案详解版).docx
文档评论(0)