第十三章 饮食与营养课件1.pptVIP

第十三章;教学目标;;第一节概述;一、人体对营养素的需要;蛋白质;营养素的生理功能;中国营养学会的推荐标准;二、饮食、营养与健康的关系;（二）不合理的饮食与健康;（三）日常膳食原则;;三、饮食、营养与疾病痊愈的关系;第二节医院饮食;一、基本饮食(basicdiet);医院基本饮食;饮食种类

;二、治疗饮食(therapeuticdiet)

;医院常用治疗饮食;

低蛋白饮食

(lowproteindiet)

;饮食种类

;饮食种类

;★三、试验饮食(testingdiet);

1.隐血试验饮食;2.胆囊造影饮食;;3.肌酐试验饮食;4.尿浓缩功能试验饮食;5.甲状腺131I试验饮食;第三节患者饮食护理;一、营养状况和营养需求的评估;;; （三）营养状态评估;（2）皮褶厚度

最常用的测量部位—肱三头肌

男性12.5mm

女性16.5mm;（3）毛发、皮肤、指甲、骨骼、肌肉

体重适宜

精神饱满

粘膜红润

皮肤有弹性

皮下脂肪丰满

肌肉结实

指甲毛发润泽;体重降低，

表情淡漠

皮肤粘膜干燥

弹性降低

皮下脂肪菲薄

肌肉松弛无力

指甲无光泽

毛发干燥、稀疏。;3.辅助检查评估

生化测定是评价个体营养状况最客观的指标。

可测定蛋白质、脂肪、维生素及微量元素的营养状况和人体的免疫功能。

;二、患者的饮食护理;（一）病区饮食管理;（二）患者的饮食护理措施;2、患者进餐时的护理

（1）及时、准确分发食物

（2）巡视进餐情况

（3）协助患者进食

;3、患者进餐后的护理

（1）及时撤下餐具，督促和协助病人做好个人卫生

（2）餐后根据需要记录，进食的种类、量,患者餐时餐后的反应

（3）对暂需禁食或暂不能进食的病人做好交接班;第四节特殊饮食护理;;鼻饲法（nasalfeeding）

将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌入

流质食物、水分、和药物的方法，已

达到营养和治疗的目的;【目的】保证下列患者营养和水分的供应;1.患者病情、意识状态及活动能力

2.患者的心理状态及合作程度

3.患者鼻腔粘膜是否有肿胀、炎症，有无

鼻腔息肉。;【计划】;【实施】;【实施】;如何??量胃管插入长度？;昏迷患者插管注意事项;确定胃管入胃的方法1;确定胃管入胃的方法2;确定胃管入胃的方法3;灌注食物;;拔管步骤;【评价】;☆鼻饲法操作注意事项;4.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。温度在38°c－40°c左右，药片应碾碎灌入。避免鼻饲液过冷过热及灌入过快，或灌入空气；果汁应与奶粉分开灌入

5.长期鼻饲者应每天进行口腔护理；鼻饲用物应每天更换消毒；胃管一般每周更换1次，应于末次灌入饮食后晚间拔管，次晨再从另一侧鼻腔插入

;【健康教育】;二、要素饮食;;;自学;小结;;;谢谢聆听！