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膝关节韧带损伤的护理
护理要点
术前观察
1)观察患肢疼痛性质及肿胀情况。
2)患肢活动情况。
3)石膏固定稳定、有效。
2、术后观察
1)注意观察生命体征变化。
2)注意伤口渗血、渗液情况,观察引流液的性质、颜色、量,做好记录。
3)观察患肢末梢血运、感觉、运动。
(二)落实治疗:按骨科常规护理进行。
(三)护理措施
1、患肢体位
1)体位:抬高20-30厘米,伸直拉,制动。
2)拔除引流管通畅,防止脱落。
3)矫形支具的使用及护理。
2、特殊治疗护理:如有石膏固定者,按石膏固定常规护理执行。
3、疼痛护理:遵医嘱适当给予止痛药。
(四)康复指导
1、功能锻炼
1)早期(术后1-7天);踝泵运动、等长锻炼、直腿抬高、CPM被动锻炼。
2)初期(术后2-4周);术后2周,被动屈曲至90度-100度。
术后3周,被动屈曲至100度-110度,开始尝试扶拐行走。
术后4周,被动屈曲至110度-120度,静蹲练习。
中期(5周-3个月):术后5周:被动屈曲120-130度。开始患侧单腿半蹲屈伸练习。
术后8-10周:被动屈曲角度与健侧相同,开始逐渐全蹲。
术后10周-3个月:主动屈伸膝角度与健侧相同,开始蹬踏练习。
后期(4个月-6个月):俯卧、站立位勾腿练习,负重练习,全面恢复日常活动。
出院指导:按计划正确功能锻炼,强化肌力,不适随诊。
护理质量标准
各项护理措施落实到位。
患者及家属掌握正确功能锻炼方法。
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