护理三基技能考核标准.pdf

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心电监护技术操作评分标准

编号:日期:成绩:评委:

分扣

项目操作流程评分细则

值分

1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩3未洗手扣2分,其他一项不符

合要求扣0.5分

2、病人准备:评估患者病情、意识状态、皮3未评估不得分

肤情况、指甲有无异常、双上肢有无偏瘫疾一项不符合要求扣1分

患,心理状态及合作程度

准备3、用物准备:心电监护仪、电极片、导联线、3少一样物品扣1分

质量弯盘、配套血压袖带、SpO2传感器、75%酒

15分精、监护记录单、手消液

4、检查监护仪性能,将用物按使用顺序摆放4不符合要求扣2分

在治疗车上

5、环境准备:光照适宜,无电磁波干扰(手2一项不符合要求扣1分

机等),保护患者的隐私、注意保暖、询问患

者是否大小便,有电源及插座。

举手示意:计时开始:少查对一项扣1分,告知内

1、携用物至患者床旁,核对床号、姓名,说明5容少一项扣1分

目的、方法及配合

2、接通电源,打开监护仪开关,再次检查监6一项未做扣1分

护仪,根据监护的项目设置监护通道

操3、心电监测15一项不符合要求扣3分

作(1)将电极片连接在监护导联线上,协助患者15一处不正确扣3分

流取舒适体位,暴露胸部,正确定位,清洁4一项做不到扣2分

程接触电极部位的皮肤,再用75%酒精纱布

质擦净,以减少皮肤的阻力。正确安放好电

量极并固定好。

75(2)正确连接心电图导联线

分右上(RL):胸骨右缘锁骨中线第一肋间;

左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间;

右下(RL):右锁骨中线剑突水平处;

左下(LL):左锁骨中线剑突水平处;

胸导(V):胸骨左缘第四肋间.

(3)选择P、QRS、T波较清晰的导联,调节

振幅.

4、无创血压监测4袖带连接错误、未测量血压扣

(1)血压袖带缚于左(右)上臂5分

(2)按测量键“NBP-START”。一项做不到扣1。5分

(3)设定测量间隔时间。

5、SpO2监测:将SpO2传感器安放在患者3不符合要求扣3分

身体合适的部位。

6、根据情况选择其他监测:呼吸、体温等.3未做不得分

7、打开报警系统,报警处于“ON”位置,4

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