口服给药技术操作流程及评分标准 (2).pdfVIP

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口服给药技术操作流程

〔一〕工作目标

遵医嘱正确为患者实施口服给药，并观察药物作用。

〔二〕用物准备

医嘱本、服药车、服药本、温开水或冷开水、洗手液、生活垃圾桶。

〔三〕、操作流程

操作流程要点与说明

1、准备

〔1〕核对药袋、服药本●遵循查对制度

〔2〕备齐用物

〔3〕洗手

2、评估

〔1〕携服药本至患者床边，核对姓名、●服药前查对，双向核对

床号，自我介绍

〔2〕患者病情、过敏史、用药史、不

良反响史

〔3〕进食能力、方式

3、告知：药物名称、服药目的、考前须●取得患者配合

知

4、给药●服药中查对

〔1〕再次核对服药本与药盒床号、姓名、

药名、剂量、时间、用法、浓度

〔2〕协助服药●每次只取一名患者的药物，防止错

漏，确保服药到口，

●假设患者不在或因故不能服药时，

应将药物带回保管，适时再发或交

班。

●鼻饲患者给药时，应当将药物研

〔3〕再次核对床号、姓名碎，溶解后由胃管注入

〔4〕观察随时观察用药后的效果及不良●服药后查对

反响●如有异常情况，及时与医生，沟通

〔5〕洗手

5、整理用物

〔1〕药杯清洁、消毒

〔2〕清洁服药车、药盘

〔四〕结果标准

1．患者/家属知晓护士告知的考前须知，对效劳满意。

2．帮助患者正确服用药物。

3．及时发现不良反响，采取适当措施。

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〔五〕考前须知

1．遵循查对制度，符合平安给药原那么。

2．评估患者病情、过敏史，用药史、不良反响史。如有疑问应核对无误前方

可给药。

3．告知患者、家属药物相关考前须知，取得患者配合。

4．了解患者所服药物的作用，不良反响以及某些药物服用的特殊要求。

5．协助患者服药，为鼻饲患者给药时，应当将药物研碎溶解后由胃管注入。

6．对服用强心甙类药物的患者，服药前应领先测脉搏、心率，注意其节律

变化，如脉率低于60次/分或者节律不齐时，暂不服用及时通知医师。

7．假设患者因故暂不能服药，暂不发药，应做好交班。

8．观察患者服药效果及不良反响。如有异常情况及时与医师沟通。

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口服给药考核评分标准

病区姓名得分

项目技术操作要求评分等级得分

ABCD

护士准着装整洁、仪表端庄；洗手、戴口罩

5432

操备

作备齐并检查用物,放置合理(服药车、服

前用物准药本、温