常用护理技术生命体征课件.pptVIP

第一章观察生命体征;生命体征;内容提要;（一）体温的观察;（二）脉搏的观察;（三）呼吸的观察;（四）血压的观察;二、测量Ｔ、P、R、BP的方法及注意事项

;测量体温的方法及注意事项;;(一）

测

量

部

位

;(二)

操

作

步

骤

;

将手放在病人的诊脉部位似诊脉状，眼观察病人

胸部或腹部的起伏，避免引起病人的紧张

观察呼吸频率（一起一伏为一次呼吸）、深度节律、音响、形态及有无呼吸困难。;计数：正常呼吸测30s，乘以2。异常呼吸病人或婴儿应测１min。

重病人呼吸微弱，可用少许棉花置于病人鼻孔前，观察棉花被吹动的次数。计时１min，以得到准确的测量结果。;血压的测量;２、无液血压计（弹簧表式血压计）;３电子血压计

操作方便，但欠准确;;（二）40－42℃栏;－－－体温的绘制与要求;５、体温数值是单数(37·139·339·5)

—记录在格内

双数(39·236·438·6)——记录在在线上

６、体温低于35oC，则在35oC以下用黑（蓝）笔写体温不升

;日期;日期;－－－脉搏的绘制与要求

①用红笔绘制，脉搏符号为红点“”，心率符号为红圈：“”

②相邻的脉搏、心率符号用红线相连

③如体温和脉搏在同一点上，应先绘制

蓝色体温符号，外画红圈以表示脉搏。

;120/39℃;日期;;－－－呼吸的绘制与要求;日期;－－－血压的绘制与要求

;;示教项目：

;检测题：一、选择题;检测题：一、选择题;3、不宜在直肠测体温的病例是：

A灌肠前30min

B坐浴40min后

C意识模糊者

D溃疡性结肠炎;;检测题：;６、下列哪种病人需2个护士同时分别

测量心率和脉搏：

A、心动过缓病人

B、心动过速病人

C、甲状腺功能亢进病人

D、心房纤颤病人;７、测量呼吸时医生的手仍置于病人

脉搏部位是为了：

A、出于对病人的关心

B、为了看表计时间

C、转移病人的注意力

D、测脉搏估计呼吸频率;;;１０、当从听诊器中听到第一声搏动时，

袖带内压力：

A、等于心脏收缩压

B、大于心脏收缩压

C、小于心脏收缩压

D、等于心脏??张压

?;

?１１、测血压时，袖带下缘距肘窝应为：

A、1～2cm

B、2～3cm

C、3～5cm

D、4～5cm;作业：按下列提供的资料绘制体温单

并记录生命体征的数值。

一新入院的内科病人，李洁，女，20岁，

45kg，床号：410—5,住院号：1100

于200７年８月29日9：10入院，

;1、测量该病人体温、脉搏、呼吸的时间及数值如下

（体温单位：℃脉搏、呼吸单位：次/分）

10：００37.2（口）7018

1４：００38.2（腋温）7624

1８：００39.4（肛温）物理降温后37.99236

２２：００37.6（肛）8228

?

2、测量该病人血压的时间及数值如下（单位：mmHg）

第一天上午：140/90

第二天下午：130/80

第三天下午：130/95;谢谢聆听！