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心电图操作常规1.按申请单核对姓名、临床诊断及要求。受检者稍休息,取平
卧位。一般不应在跑步、饱餐、饮茶、吃冷饮或吸烟后进行检查。2.接好心电图机地线,导联选择器应位于基点,打开机器电源
开关,预热机件,检查机器性能。3.受检查者两腕及两踝上部涂抹导电膏或生理盐水(也可用清
水或乙醇),固定电极板,松紧适宜,在胸前按规定位置涂抹导电膏或生理盐水,固定吸引电极。涂导电膏面积不可过大,以免影响测定位置的准确性。
按规定连接导线,红(右臂),黄(左臂),蓝(左腿),黑(右腿)(蓝、黑两极板可同放置左腿),白(胸前区)。连接后应复查1次,保证无误。
调节振幅放大钮,使振幅Icm相当于定标电压lmv。纸速一般为25mm/s。
将导联选择器拨至第I导联,如基线稳定,即可依次记录I、Ⅱ、Ⅲ、avR、avL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6、V7、V8导联,必要时加作V9、V3R、V5R,等导联。如遇到右位心患者,应将左、右两腕电极相反连接,每个导联记录4~6个心动周期,如遇心律失常可酌情延长记录Ⅱ或V1.导联,以便分析。
一般在第一导联作定标记录。如需要变更定标时,必须在该导联重作定标。
如遇干扰或基线不稳,应将导联选择器拨回基点,检查原因,如地线及电源线是否接妥,涂抹导电膏是否满意,附近有无交流电器干扰,受检者有无精神紧张、寒冷、肌颤、肢体抖动以及呼吸影响等
心律失常患者心电图P波不清晰时,可加作SV5,导联(正极置于胸骨右缘第5肋间,负极置于胸骨柄处)。或用食管导联(将食管电极连接在单极心前导联探查电极上,另一端与负电位的中心电站
连接,即为食管导联),可用“E”表示。如电极距切牙30cm可,则用E30表示。
每查完1人,应在图纸的第I导联前或其上注明姓名及检查日期。急症应写明检查时间,使用特殊药物应注明药名,每一导联的起始处应注明导联名称及更改的定标等。
检查完毕后,将导联选择器拨回基点,取下电极板。心电图机使用完毕,应及时切断电源,将电极板拭洗干净。
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