心肌炎医嘱分析和总结.docxVIP

病毒性心肌炎炎常规医嘱

长期医嘱：儿科护理常规

Ⅰ级或Ⅱ级护理辨证施膳指导

中药日一付分3次口服

吸氧

辅酶Q10：5或10mgtidpo

维生素E0.1tidpo

肌肝片：0.2tidpo

玉丹荣心丸2粒tidpo

5%GS ivgtt Qd或Q12h

1.6二磷酸果糖

临时医嘱血常规

粪常规+（RV可选）尿常规

肝肾功、心肌酶

CRP+病原学7项

ESR

胸部正位片或肺部CT

T细胞亚群+绝对值（可选）

Ig+C3+C4(可选)

吸氧

辅酶Q10：5或10mgtidpo

维生素E0.1tidpo

5%GS

ivgtt Qd或Q12h

肌肝片：0.2tidpo

维生素c

玉丹荣心丸2粒

tidpo

5%GS

ivgtt

Qd

（可选）5%GS

ivgtt

Qd或Q12h

1.6二磷酸果糖

支持治疗⑦

5%GS

维生素c

ivgtt

Qd

（可选）5%GS

ivgtt Qd

支持治疗⑦

备注：①吸氧可以选择相应方式：如鼻导管吸氧（0.5-1L/min，面罩吸氧4-6L/min）

②风热闭肺型：咳喘Ⅰ号贴肺腧、膻中，风寒闭肺：咳喘Ⅱ号贴肺腧、膻中，痰热闭肺：吴矾膏贴涌泉穴，毒热闭肺：釜底抽新贴涌泉穴

③肺部理疗：用于肺炎恢复期，无发热者

④雾化吸入用药：单咳不喘着，使用生理盐水加普米克令舒雾化；咳嗽伴有喘息者使用普米克令舒和可必特雾化；咳嗽痰多者使用普米克令舒和爱全乐雾化，肺部罗音较多者，心衰早期可使用速尿针进行雾化

⑤抗感染药物的使用：

⑥中成药：热势高者使用热毒宁针，发热伴痰多者使用痰热清针，全身炎症反应综合症者使用血必净针，肺炎后期使用丹参酮针

⑦支持治疗：维生素治疗，及根据患儿不同体质使用中成药治疗（如参脉针等）

其他：院内制剂的选用：