妊高症-子痫护理查房;
一.疾病相关知识
二.案例介绍
三.护理诊断及护理措施
四.健康宣教
五.知识拓展;;妊娠期高血压的概念:
是妊娠期特有疾病
多数发生在妊娠晚期20周后
典型临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐,昏迷,心肾功能衰竭
发病率9.4%,是孕产妇及围产儿死亡的主要原因;临床表现;妊娠期高血压疾病的临床表现;水肿分级;“+++”水肿延及腹部、外阴
“++++”全身水肿或伴腹水;高危因素;
主要病理生理变化
;子痫的定义:;;眼球固定,瞳孔放大
牙关紧闭,口角及面部肌肉颤动
全身及四肢肌肉强直,双手紧握,双臂伸直。
抽搐时呼吸暂停,面色青紫。
持续时间约1-2分钟
患者可陷入深昏迷状态。
在抽搐过程中易发生唇舌咬伤、摔伤甚至骨折等
昏迷时呕吐可造成窒息或吸入性肺炎。;;
下列标准至少一条符合者可诊断为重度子痫前期
;;如何正确使用硫酸镁;特殊用药护理:;;;病人入院护理评估单;一般情况;肛查:宫口0㎝,先露头,居“-4”,胎膜未破
辅助检查:
2016-05-25本院B超提示宫内晚孕,头位,单活胎,超声测值相当于37W+1d孕,羊水偏少;脐带绕颈一周,头位(双顶径93mm,头围326mm,
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