参考学习资料 能源管理体系 QMS专业审核指导书 36005附件1工伤保险业务流程图.doc

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附图2 工伤保险经办业务流程图

社保机构

社保机构

登记部门

征缴部门

待遇审核部门

待遇支付部门

对已参加其它社会保险的用人单位

对未参加其它社会保险的用人单位

按要求填表登记,并提供证件或资料

自受理之日起10个工作日内审核完毕

填表并提交社会保险登记证

未通过审核的,向申报单位说明原因

按月核定参保单位申报的工伤保险缴费材料

根据缴费核定结果为依据进行征收

根据工伤保险欠费台账,建立欠费数据信息,通知参保单位补缴欠费。

待遇资格审核与验证

待遇支付

医疗(康复)待遇审核

辅助器具费用审核

伤残待遇审核

工亡待遇审核

待遇调整审核

参保单位或个人垫付费用

协议医疗(康复)机构的医疗(康复)费

伤残津贴

辅助器具配置机构的器具费

生活护理费

一次性伤残补助金

丧葬补助金

医疗费

一次性工亡补助金

辅助器具配置

供养亲属抚恤金

工伤待遇

工亡待遇

待遇

参保登记

变更登记

注销登记

验证和补证

审核通过的,登记部门应确定行业风险类别,录入单位和参保人员信息,并将有关资料归档。

首次参加社会保险的,发给社会保险登记证。

已参加其他社会保险的,在其社会保险登记表上标注工伤保险项目。

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